Feesteiland én goede leerschool

Willemstad, september 2023, overdracht op een vrijdagavond:
‘Er waren op de spoed 4 STEMI’s, een reanimatie en een elektrocardioversie; een verdenking tbc, een drainplaatsing bij een empyeem; een niertransplantatiepatiënt met koorts, een DKA en een ITP met tandvleesbloedingen. Op de afdeling is patiënt B met ernstige hypercalciëmie gedecompenseerd, heeft patiënt C koorts bij anaplastische anemie en hebben 2 sikkelcelpatiënten pijn. Vanochtend waren overgedragen de patiënten met cardiale amyloïdose, syndroom van Rendu-Osler-Weber, anaplastisch T-cel lymfoom en systemische sclerose.’

‘Curaçao, daar gaan jonge artsen vaak heen voor het strand en de feesten in plaats van het werken.’

Oké, bovenstaande overdracht betreft een uitzonderlijk drukke dienst en er zijn meer diensten waarin je tijd hebt om koffie te drinken met je collega’s. Je kunt er natuurlijk zelf voor kiezen om zo lang mogelijk onder je palmboom bij Daaibooi te hangmatteren en je slechts te verdiepen in het blauwe zeewater. Maar al zou je het nog zo graag willen, je ontkomt er niet aan om verschillende ziektebeelden en vergevorderde ziektestadia te zien. De eerstelijnszorg is anders ingericht dan in Nederland en de genetische predispositie is verschillend. Zo vang je op de SEH zowel de ziekste intensive-carepatiënten op als patiënten die behoefte hebben aan huisartsgeneeskunde. Patiënten presenteren zich met een nieuwe, reeds uitgebreid gemetastaseerde ziekte of na al een week niet plassen. De Curaçaose patiënt stelt zich niet aan. De dialysepopulatie is groot en hypertensie en diabetes zijn moeilijk te reguleren. Voldoende uitdagingen dus in zowel de acute als de chronische zorg. Als anios zal je hoe dan ook reanimaties leiden, drukke diensten managen en leren omgaan met een andere cultuur. En tja, je kunt inderdaad heel goed feesten op het eiland. Werken op Curaçao geeft geen punten op de scorelijst van het sollicitatieformulier. Maar als je kritisch en geïnteresseerd bent, versnelt het je ontwikkeling tot de arts die je wilt zijn. Je moet het niet onder- of overschatten, maar eruit halen wat erin zit.