Meer over chirurgie

  • Op zoek naar stressverlagende oplossingen bij zorgverleners in de chirurgie

    Amsterdam UMC leidt een groot Europees onderzoek naar stress en methoden om stress te verlagen onder zorgverleners die betrokken zijn bij chirurgische ingrepen. Zij zijn op zoek naar oplossingen om het welzijn onder zorgpersoneel te verbeteren en het werk aantrekkelijker te maken voor nieuwe zorgmedewerkers.

  • Vastgelopen op Luuk en Hugo

    Dag 4 van mijn eerste week coschap chirurgie. Ik sta op de operatiekamer met Luuk en Hugo, de traumachirurg en de aios. Iedereen stelt zich hier namelijk voor met zijn voornaam. Heel laagdrempelig, of in ieder geval: dat is het idee. In de praktijk pakt dit toch minder handig uit, zal later blijken.

  • Zorg voor diabetische voet kan veel beter

    Diabetische voetzorg laat in Nederland helaas te wensen over. Gevolg is vaak veel ellende voor de patiënt, en zelfs onnodige amputaties. Een team van deskundigen op dit terrein bepleit een nationale kwaliteitsverbetering en laat zien wat de mogelijkheden zijn.

  • Klinische blik

    Wanneer niet-medische vrienden vragen naar een leuke anekdote over mijn coschappen kan ik hen altijd interesseren met een verhaal over de chirurgie. Beschrijven hoe een honingdropzwarte teen van de rechtervoet wordt verwijderd (waarna met een tang, die er nagenoeg hetzelfde uitziet als een snoeischaar van de DekaTuin, een stuk van de proximale falanx wordt afgeknipt) spreekt natuurlijk meer tot de verbeelding dan uitleggen hoe een pseudohyperaldosteronisme ontstaat bij een patiënt die liters zoethoutthee heeft gedronken.

  • Fluorescerende levermetastasen verbeteren livebeoordeling resectieranden

    Tijdens de resectie van levermetastasen ten gevolge van darmkanker kunnen chirurgen met een fluorescentiecamera direct beoordelen of de metastasen volledig verwijderd zijn. Dit vergroot de kans op een succesvolle operatie. Het onderzoek van Friso Achterberg e.a., een samenwerking van het Amsterdam UMC met acht andere Nederlandse ziekenhuizen, is gepubliceerd in JAMA Network Open.

  • ‘Alle SEH’s openhouden is niet realistisch’

    De discussie over concentratie van de acute zorg loopt al jaren. De Tweede Kamer debatteerde er vorige week over. De verenigingen van internisten en chirurgen pleiten voor onderscheid tussen levensbedreigende, vaak hoogcomplexe zorg, en laagcomplexe zorg. ‘Acute zorg moet geen containerbegrip zijn.’

  • Operatie alvleesklier zonder drain geeft minder complicaties

    Het achterwege laten van een drain tijdens resectie van de pancreasstaart is beter voor de patiënt, want vermindert het risico op complicaties en verkort de opnameduur. Dat blijkt uit onderzoek in tien Nederlandse en twee Italiaanse ziekenhuizen, gepubliceerd in The Lancet Gastroenterology & Hepatology door Eduard van Bodegraven e.a.

  • Een handje helpen

    De arts-assistent wordt gebeld en verlaat de kamer, waarop de mentor voorstelt om de patiënt alvast op de onderzoeksbank te helpen, zodat de arts-assistent bij terugkeer in de kamer meteen zijn stuit kan beoordelen. Dit lijkt mij een prima plan; lekker efficiënt en zo kan ik me meteen van mijn meest assertieve kant laten zien.

  • Chirurg had tijdens operatie alsnog toestemming moeten vragen

    Op de poli spreken een chirurg en patiënt af om diens aambeien door middel van een pakravanpexie te verhelpen. Hierbij wordt het uitgezakte aambeiweefsel omhooggetrokken en aan de binnenzijde van de darm vastgezet met een hechting. Vervolgens voert een andere chirurg de operatie uit. Die besluit tijdens de operatie om een hemorroïdectomie te doen.

  • Chirurg legt informed consent niet vast in medisch dossier

    Een 61-jarige vrouw breekt als gevolg van een val een ruggenwervel, aanvankelijk zonder neurologische uitval. Belangrijk gegeven is dat zij als kind polio had, waar zij een pijnlijke plek in haar rechterbeen aan over heeft gehouden. De patiënt wordt vijf dagen later overgebracht naar een ander ziekenhuis, omdat er mogelijk een indicatie is voor een operatie. De aangeklaagde arts is werkzaam als chirurg in dat tweede ziekenhuis.

  • Belgische overheid maximeert het aantal knieoperaties bij 50-plussers

    De Belgische overheid maximeert het aantal 50-plussers dat orthopedisch chirurgen mogen opereren aan de meniscus. Het aantal patiënten van 50 jaar of ouder bij wie een kijkoperatie wordt uitgevoerd waarbij de meniscus (deels) wordt verwijderd, mag sinds half april per chirurg maximaal 45 procent zijn, zo blijkt uit een publicatie in het Belgische Staatsblad.

  • ‘Iedereen vindt het spannend al die veranderingen’

    Sinds het aangekondigde besluit rond sluiting van twee kinderhartcentra staat kinderhartchirurgie in de aandacht. Wouter van Leeuwen is één van de veertien kinderhartchirurgen in Nederland. Wat maakt dit kleine vakgebied zo specifiek?

  • Biomedische wetenschap in 2022: RSV-vaccins en oorzaak MS

    Het traditionele jaaroverzicht van Science met de top tien van ‘wetenschappelijke doorbraken’ omvat een paar grote successen – zoals de ook in de pers alomtegenwoordige deep space-plaatjes van de James Webb-telescoop en het feit dat een asteroïde met succes uit zijn koers is geschoten. Maar er waren ook een paar – wat minder spectaculair ogende – doorbraken op biomedisch gebied. Science signaleert er drie.

  • Chirurgen verzetten zich tegen aantal opleidingsplaatsen

    De Nederlandse Vereniging van Heelkunde (NVvH) verzet zich tegen het verdeelplan voor medisch specialistische opleidingen voor volgend jaar. Waarschijnlijk in januari volgt hiervoor een hoorzitting op het ministerie van VWS.

  • Concentratie chirurgie neuroblastoom pakt goed uit

    Het opereren van kinderen met neuroblastoom op één plek heeft geleid tot een aantal verbeteringen. Gemiddeld duurde de operatieve ingreep een uur en drie kwartier korter dan voor de concentratie, nu is dat: twee uur en drie kwartier.

  • Geen informed consent voor conservatief beleid 

    Klaagster was met een gebroken ruggenwervel opgenomen in het ziekenhuis waar beklaagde als chirurg werkt. Na een paar dagen opname en conservatief beleid bleek dat er toch een operatie nodig was vanwege een complicatie.

  • Maar het is geen Defender

    De Land Rover Defender wordt niet meer in zijn oorspronkelijke uitvoering gemaakt. James Ratcliffe, de baas van Ineos, een groot chemieconcern in Groot-Brittannië, was daar zo verdrietig en teleurgesteld over dat hij de rechten van het oorspronkelijke ontwerp heeft opgekocht en zelf de Ineos Grenadier heeft ontwikkeld. Probleem met de Grenadier is natuurlijk dat het geen Defender meer is.

  • Een bal in de buik

    Een 15-jarig meisje komt met buikklachten in een ziekenhuis elders. Daar werd een CT-abdomen gemaakt waarop vrij lucht, vrij vocht, en een zeer fors gedilateerde maag en duodenum werd gezien.

  • Geen toename complicaties ondanks kortere opname in 2020

    Er waren minder operaties met daarna kortere en minder ic-opnames tijdens de coronagolven in 2020 dan in de twee voorafgaande jaren. Maar het aantal complicaties of heropnames verschilde niet. Dit schrijven Michelle de Graaff en collega’s onlangs in British Journal of Surgery.

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.