Precisiegeneeskunde is kostbaar en slechts geschikt voor kleine groepen patiënten. Dat staat implementatie en vergoeding in de weg. Behandelaars, Zorginstituut Nederland, verzekeraars en de farmaceut ontwikkelden samen een opzet om deze obstakels te omzeilen – waarbij ze de risico’s en de kosten verdelen.
Lang niet altijd geven RCT’s informatie waarmee dokters in de praktijk uit de voeten kunnen. Ze bieden te weinig ‘real world evidence’. Er zijn verschillende alternatieven in zwang, maar ook die kennen nadelen. Een beknopte gids.
Negen ziekenhuizen zijn gestopt met het behandelen van patiënten met ballonnen en stents met daarop het medicijn paclitaxel. De negen ziekenhuizen deden mee aan een wetenschappelijk onderzoek, maar ondertussen is gebleken dat patiënten op langere termijn een grotere kans hebben op overlijden.
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd maakt naast ‘harde’ gegevens steeds vaker gebruik van ‘zachte’ gegevens in haar toezicht. Maar ze heeft geen duidelijk beleid hoe er met dit soort ‘soft signals’ wordt omgegaan.
Voor onderzoek dat buiten de WMO valt, bijvoorbeeld cohortonderzoek of registratiestudies, ontbreekt regelgeving. Het gevolg is een wildgroei aan lokale afspraken, regels en voorwaarden. Dat is onwerkbaar.
Het Amsterdam UMC, locatie AMC, had een trial onder patiënten met galwegkanker niet eerder hoeven stilleggen. Wel hadden de proefpersonen veel eerder geïnformeerd moeten worden over het verloop van de studie.
Commerciële activiteiten met lichaamsmateriaal worden niet verboden en minister Hugo de Jonge heeft er ook geen bezwaar tegen dat partijen die werken met lichaamsmateriaal winst maken. Wel wil hij duidelijkere regels over het vooraf informeren van donoren of van mensen die hun lichaam afstaan aan de wetenschap.
De 1958 overleden Britse wetenschapper Rosalind Franklin gaat in 2021 opnieuw op onderzoek uit. Dan in de vorm van de nieuwe ExoMars-rover die de naam Rosalind Franklin heeft gekregen. De naam is gekozen uit 36 duizend inzendingen op een wedstrijd van ruimtevaartorganisatie ESA.
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd heeft orthopedisch chirurg Piet van Loon na een strijd van meer dan tien jaar excuses aangeboden. ‘De inspectie heeft bij het onderzoek na de melding in 2008 niet professioneel gehandeld’, schrijft inspecteur-generaal Ronnie van Diemen deze week in een brief aan Van Loon, waarin ze drie keer haar excuses aanbiedt.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) zijn een onderzoek begonnen naar zorginstelling DeSeizoenen, waarvan de bekende zorgondernemer Loek Winter een van de aandeelhouders is.
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) neemt een studie van het Amsterdam Universitair Centrum AMC naar galwegkanker onder de loep. Dat bevestigt de inspectie na berichtgeving door het AD. Tijdens de AMC-studie was er een onverwacht groot verschil in de sterftecijfers van twee patiëntgroepen.
Klinische laboratoria voeren uit efficiencyoverwegingen vaak meerdere testen tegelijk uit. Maar wat te doen bij klinisch relevante bevindingen waar niet om is gevraagd?
Doodsoorzaken blijken dikwijls verkeerd te worden geregistreerd, waardoor sterftecijfers nogal onbetrouwbaar zijn. Drie deskundigen deden er onderzoek naar en geven nuttige verbetertips.
Het aantal chronisch zieken en vroegtijdige overlijdens door hart- en vaatziekten moet in 2030 met een kwart zijn verlaagd. Dat stelt de Dutch CardioVascular Alliance (DCVA) die woensdag officieel is opgericht; een samenwerkingsverband van zo’n zeshonderd onderzoekers, zorgprofessionals en twaalf organisaties op het gebied van hart- en vaatonderzoek.
Vanaf 1 januari 2020 mag door belastinggeld betaald wetenschappelijk onderzoek alleen nog gepubliceerd worden in openaccesstijdschriften of -platforms. Dit hebben onderzoekfinanciers uit elf Europese landen gisteren in Brussel besloten.
De financiering van in de Verenigde Staten uitgevoerd onderzoek naar nieuwe oncologische medicijnen, lijkt in een groot deel van de gevallen niet transparant. Dit betreft onder meer onderzoeken gepubliceerd in een aantal toonaangevende wetenschappelijke tijdschriften.
De een droomt ervan, voor de ander is het een nachtmerrie: de wetenschappelijke stage. Hoe kies je een leuk onderwerp of een goede stageplek, waar kun je eigenlijk uit kiezen en hoe maak je van je stage een succes? Stagecoördinator Niels Bovenschen en studente Jisce Puik helpen je op weg.
De Medisch Ethische Toetsingscommissie van het AMC heeft in 2013 terecht goedkeuring verleend aan het onderzoek naar twee bestaande methoden van galwegdrainage. Dat onderzoek werd in 2016 vroegtijdig beëindigd omdat er een onverwacht groot aantal patiënten uit één van de twee onderzoeksgroepen overleed.
Het Amsterdam UMC, locatie AMC, heeft een placebogecontroleerd, multicenteronderzoek naar de werking van sildenafil bij zwangeren met een groeivertraagde foetus gestaakt. Een tussentijdse analyse liet zien dat het middel mogelijk de kans op overlijden van de pasgeborene verhoogt.
Nationaal en internationaal wetenschappelijk onderzoek naar interventies om kwetsbare ouderen zelfredzaam te houden, levert tot nu toe maar weinig op. Dat concludeert de Gezondheidsraad, die vindt dat er meer onderzoek nodig is naar wat effectieve interventies zijn om ouderen langer thuis te laten wonen.
Practicebased evidencebuilding is een onderzoeksmethode die soelaas kan bieden bij aandoeningen waarvan het werkingsmechanisme onduidelijk is en waarvoor geen behandeling bestaat, zoals ME/CVS.
Het ministerie van VWS trekt een bedrag tot 4,2 miljoen euro per jaar uit voor wetenschappelijk onderzoek in de langdurige ouderenzorg. Dat heeft het ministerie toegezegd aan de zes Samenwerkende Academische Netwerken Ouderenzorg (SANO).
De indruk bestaat dat diagnostisch onderzoek vaak zonder noodzaak wordt overgedaan. Dus daar zou veel te besparen zijn. Onderzoek van laboratorium PAMM geeft echter een heel ander beeld: onzinnige herhaling van diagnostiek komt nauwelijks voor.
In het onderzoeksveld lopen medisch specialisten tegen de nodige knelpunten aan. In de position paper ‘De medisch specialist in de rol van wetenschapper’ die onlangs werd aangeboden aan ZonMw-voorzitter Jeroen Geurts, staat beschreven hoe de Federatie Medisch Specialisten wil komen tot betere randvoorwaarden voor onderzoek. De knelpunten waar de federatie mee aan de slag gaat, hebben betrekking op wet- en regelgeving, wetenschappelijke integriteit, samenwerking en financiering.
Wetenschapper, universiteitsbestuurder en columnist – Louise Fresco is het allemaal. En schrijfster bovendien. In haar jongste roman, De idealisten, worstelt een bevlogen arts met zijn idealen in Afrika. Waarom was hij hier ook alweer?
