Medisch onbegrip is risico bij hartfalen
Plaats een reactieDe mate waarin mensen in staat zijn om medische informatie te begrijpen, bepaalt voor een deel hun risico om aan de gevolgen van hartfalen te overlijden. Dit concluderen Pamela Peterson e.a. deze week in JAMA.
Medische geletterdheid (health literacy) wordt gedefinieerd als ‘de mate waarin mensen basale medische informatie en medische diensten kunnen verkrijgen, verwerken en begrijpen zodat ze juiste medische beslissingen kunnen nemen.’ Aangezien hartfalen een aandoening is waarbij de behandeling (voor een deel) buiten het ziekenhuis en door de patiënt zelf wordt uitgevoerd, dachten de onderzoekers dat medische geletterdheid bij deze patiënten weleens letterlijk van levensbelang zou kunnen zijn.
1494 Amerikaanse patiënten met hartfalen werden voor het onderzoek op basis van een korte vragenlijst in twee groepen verdeeld: ‘adequate medische geletterdheid’ en ‘lage medische geletterdheid’. De vragenlijst bestond uit de vragen ‘hoe vaak moet iemand anders u helpen om iets op materiaal uit het ziekenhuis voor te lezen?’, ‘hoe vaak heeft u problemen om iets over uw medische conditie te weten te komen doordat u materiaal uit het ziekenhuis niet kunt lezen?’ en ‘hoe zeker bent u van uzelf als u formulieren moet invullen?’
Vervolgens werd er naar het effect van medische geletterdheid op mortaliteit en hospitalisatie gekeken, waarbij de onderzoekers corrigeerden voor andere risicofactoren zoals leeftijd, sociaal-economische status en opleidingsniveau. De mortaliteit in de groep met lage medische geletterdheid bleek tijdens de follow-up 17,6 procent te zijn, tegenover 6,3 procent in de groep met ‘adequate medische geletterdheid’, een significant verschil. Op de mate van hospitalisatie bleek medische geletterdheid geen significante invloed te hebben.
De onderzoekers denken dat het in kaart brengen van medische geletterdheid een belangrijk middel kan zijn om patiënten met een hoog risico op complicaties bij hartfalen op te sporen. Hoewel een Amerikaans genootschap van hartfalenexperts vindt dat een lage medische geletterdheid nu al in medische dossiers genoteerd zou moeten worden, denken de onderzoekers dat de procedure om deze patiënten te identificeren eerst nog verfijnd moet worden.
Michiel Hordijk
JAMA 2011; 305 (16): 1695-1701
Samenvatting van het artikel: Health Literacy and Outcomes Among Patients With Heart Failure
Lees ook:
- Er zijn nog geen reacties
