GLP-1-receptoragonisten zoals Ozempic hebben niet alleen een positief effect op gewichtsverlies en diabetes, maar ook op verslavingsstoornissen, Alzheimer en diverse andere gezondheidsproblemen. De keerzijde: een verhoogd risico op onder meer pancreatitis, artritis en nierstenen.
Transmannen en genderdiverse mensen lopen door testosterongebruik geen hoger risico op baarmoederhalskanker (of voorstadia daarvan). Dat blijkt uit onderzoek waarover arts-onderzoekers Asra Vestering en Wouter van Vugt van het Amsterdam UMC onlangs hebben gepubliceerd in eClinicalMedicine.
Een breder gedragen euthanasiepraktijk in de ggz heeft allerlei gevolgen die volgens Sisco van Veen e.a. niet altijd even duidelijk zijn. Ze brengen die daarom in het Nederlands Tijdschrift voor Psychiatrie in kaart. Daarvoor nemen ze het relaas van een patiënt als uitgangspunt. Deze patiënt kampt al vanaf haar 20ste levensjaar met ernstige depressies, soms met psychotische kenmerken. Later ook met een obsessief-compulsieve persoonlijkheidsstoornis en een autismespectrumstoornis.
Als het om overleving gaat, scoort thermale ablatie net zo goed als het operatief verwijderen van kleine leveruitzaaiingen bij patiënten met darmkanker. Bovendien, als het om complicaties gaat, scoort thermale ablatie zelfs beter. Dat schrijven Susan van der Lei e.a. in The Lancet Oncology.
Diagnosticeer obesitas anders om te bepalen of er sprake is van ziekte die medisch moet worden behandeld. Dat adviseert een internationale commissie van obesitasexperts, die ervoor pleiten om obesitas in een klinische en preklinische variant onder te verdelen.
De meeste mensen (81,5 %) hebben wel eens een traumatische gebeurtenis meegemaakt en ongeveer 1 op de 9 Nederlanders krijgt ten gevolge daarvan op een zeker moment in het leven PTSS. Vrouwen, jongvolwassenen, mensen met een praktische opleiding en mensen met een niet-Nederlandse culturele achtergrond hebben een hoger risico op PTSS.
Verbetermaatregelen in de deur-tot-liestijd leveren gemiddeld vijf minuten tijdwinst op, een verschil waarmee jaarlijks 24 patiënten met een herseninfarct worden gered van een slechte uitkomst. Dat concluderen onderzoekers aan het Erasmus MC, onder wie neuroloog Bob Roozenbeek. Het artikel verscheen in JAMA Neurology.
Artsen missen een richtlijn voor het voorschrijven van opioïden die specifiek is voor de SEH. Dat moet veranderen, vindt SEH-arts Nicole Kraaijvanger. ‘Op de SEH komt problematisch opioïdengebruik relatief vaak voor. Er is nog onvoldoende aandacht voor de risicofactoren voor opioïdenmisbruik.’
Het aantal Nederlandse patiënten met multiple sclerose (MS) is niet 18 duizend, maar 36 duizend. Dat twee keer zoveel mensen in Nederland MS hebben dan aanvankelijk werd gedacht, blijkt uit onderzoek van het MS Centrum Amsterdam van Amsterdam UMC, het onderzoeksinstituut Nivel en Rijnstate Arnhem. De studie verscheen recent in het wetenschappelijk tijdschrift Multiple Sclerosis and Related Disorders.
Patiënten die op jonge leeftijd de diagnose dementie krijgen, leven langer dan oudere patiënten. Dat blijkt uit een recente wereldwijde meta-analyse en systematische review in The BMJ van onder meer epidemioloog Frank Wolters, arts-onderzoeker bij het Erasmus MC. Naast leeftijd heeft ook de vorm van dementie invloed op de levensverwachting – met alzheimer leef je het langst.
Bijna een derde van de ouders die een zwangerschapsafbreking ondergaan, wil het embryo of de foetus afstaan ten behoeve van de wetenschap. Dat blijkt in Amsterdam UMC, dat sinds 2017 een biobank hiervoor kent en waarover onlangs in JAMA Network Open werd gepubliceerd.
Het aantal jongeren dat vraagt om euthanasie bij psychisch lijden is tussen 2012 en 2021 verviervoudigd, blijkt uit een Nederlandse studie die recent is verschenen in JAMA Psychiatry. Van de trajecten eindigt slechts 3 procent in euthanasie. Meer aanvragen eindigden door suïcide (4,3%) of het stoppen met eten en drinken (0,5%). Opvallend is het hoge percentage vrouwen onder de aanmeldingen (74%).
Covid-19-vaccinatie is geen verklaring voor oversterfte tijdens de coronaperiode. Dat is de conclusie van een studie door onderzoeker infectieziekten Isabel Slurink e.a., onder wie kinderarts en epidemioloog Patricia Bruijning-Verhagen en arts-microbioloog Marc Bonten, allen verbonden aan UMC Utrecht.
In het jaarlijkse overzicht van Science met de belangrijkste wetenschappelijke doorbraken figureren deze keer twee biomedische toppers. Een daarvan voert de lijst zelfs aan. Het gaat om lenacapavir, een injecteerbaar medicijn dat hiv-infectie voorkomt en dat lang werkzaam blijft in het lichaam.
Momenteel worden de resultaten van het compleet bloedbeeld vergeleken met een referentiewaarde die berust op de gemiddelde range in de populatie. Dat kan veel beter, zo blijkt uit een studie door Brody Foy e.a. gepubliceerd in Nature.
Surveillancesystemen van verschillende Europese landen, waaronder Nederland, signaleren een toename in infecties met multiresistente (MDR) carbapenemase-producerende enterobacteriën (CPE). Onderzoek onder 63 ziekenhuispatiënten in Europese landen toont het verband tussen de zeldzame CPE-bacterie Providencia stuartii en de komst van Oekraïense patiënten uit oorlogsgebied, blijkt uit een recent verschenen artikel in het tijdschrift Eurosurveillance.
Om alle patiënten evenveel kans te geven om deel te nemen aan klinische studies van geneesmiddelenfabrikanten, moeten de mogelijkheden voor vergoedingen helder zijn. De Zorgverzekeringswet heeft hier geen specifieke richtlijn voor, dus moeten zorgverzekeraars die duidelijkheid verschaffen.
Er zijn zorgen over de effectiviteit van ticagrelor, zo blijkt uit een analyse door Peter Doshi in The BMJ. Ticagrelor is een P2Y12-remmer, en werkt als een profylaxe van atherotrombotische complicaties bij volwassenen, in combinatie met acetylsalicylzuur. Het middel is geïndiceerd bij acuut coronair syndroom, een doorgemaakt myocardinfarct in de voorgeschiedenis en een verhoogd risico op het ontwikkelen van atherotrombotische complicaties.
Sidney Rubinstein heeft een praktijk als chiropractor, maar houdt zich ook al geruime tijd bezig met onderzoek naar de behandeling van musculoskeletale (MSK-)aandoeningen. Hij was in 2008 de eerste in zijn beroepsgroep die promoveerde op bijwerkingen na chiropractische zorg. Sinds augustus van dit jaar is hij bijzonder hoogleraar optimizing management of musculoskeletal health aan de VU Amsterdam.
Over de definitie en het begin van veroudering lopen de visies onder onderzoekers op dat gebied sterk uiteen. Wel zijn ze het er over eens dat veroudering vroeg in het leven begint. Dat blijkt uit Amerikaans vragenlijstonderzoek van Vadim N. Gladyshev e.a., gepubliceerd in PNAS Nexus.
Later en korter gebruik van CDK4/6-remmers bij patiënten met uitgezaaide borstkanker werkt net zo goed, maar heeft minder bijwerkingen en leidt tot aanzienlijk lagere kosten. Dat blijkt uit gerandomiseerd onderzoek onder 1050 patiënten afkomstig uit 74 Nederlandse ziekenhuizen. De resultaten zijn gepubliceerd in Nature.
Immunisatie door het gebruik van een genetisch verzwakte malariaparasiet lijkt tot immuniteit te leiden. Die voorzichtige conclusie blijkt uit een kleine klinische trial van Olivia Lamers e.a., van het LUMC en het Radboudumc, gepubliceerd in The NEJM.
In de spreekkamer zien klinisch genetici veel leed door misverstanden over genetische counseling. Daarom willen ze graag de broodjeaapverhalen hierover uit de wereld helpen, óók bij artsen. ‘Het misverstand over niet kunnen verzekeren is zeer hardnekkig.’
Het aantal artsen per 10 duizend inwoners is over het algemeen hoger in democratische, niet-corrupte staten, dan in landen waar het bestuur een ander karakter heeft. Dat althans kun je concluderen uit een studie die twee Canadese onderzoekers, Amrit Kirpalani en Eray Yilmaz, hebben gepubliceerd in PLOS Global Public Health.
Op een Spoedeisende Hulp is het nooit stil. Maar te veel geluiden hebben een negatief effect op het werk, ondervonden SEH-arts Claudia Vernooij en aios Sofie Hendriks van het Jeroen Bosch Ziekenhuis. Zij onderzochten hoe het beter kan.
