Huisarts kan zelf MRI aanvragen (1)
Plaats een reactieNaar aanleiding van het artikel van Algra c.s. (
) dringt zich de volgende vraag op: wie wordt er behandeld, de uitslag van de MRI of de patiënt? Ik mag hopen de laatste - zie ook het commentaar van de neurologen uit hetzelfde ziekenhuis op pagina 1215. Is dit het effect van marktwerking, een snelle MRI met een leuk inkomsteneffect voor de radioloog, zonder gedegen neurologische anamnese en onderzoek, waarbij de (eventueel) gemaakte MRI is betrokken? Hier worden de patiënt en de betalers van deze service (belastingen en premiebetalers) niet blij van.
De methoden die bij het onderzoek zijn gevolgd, lijken de toets der kritiek overigens niet te kunnen doorstaan - gebruik van verkeerde DBCs, geen gouden standaarden ten aanzien van de overeenkomst van gevonden afwijkingen met de symptomen, geen samenwerking c.q. publicatie met ter zake deskundigen (neurologen, neurochirurgen) en het niet erbij betrekken van richtlijnen en recente internationale publicaties over het radiculair syndroom.1 2
Ik maak me zorgen over de toekomst na lezing van dit artikel.
Apeldoorn, juli 2008
Paul Bienfait, neuroloog
Referentie
1. Peul WC et al. Surgery versus prolonged conservative treatment for sciatica. N Engl J Med 2007; 356 (22): 2245-56.
2. Peul WC et al. Early surgery or a wait-and-see policy in lumbosacral radicular syndrome: a randomized study. Ned Tijdschr Geneeskd 2007;151 (45): 2512-23. Dutch.
- Er zijn nog geen reacties
