Antibiotica doen oorinfectie terugkeren
Plaats een reactieIn de rubriek MediSein beschrijft u een onderzoek naar de langetermijnresultaten van de antibiotische behandeling van kinderen met een middenoorontsteking (MC 28/2009: 1251).
U schrijft dat in de groep die met antibiotica (amoxicilline) werd behandeld in vergelijking met de placebogroep in de follow-upperiode van 3 jaar vaker een nieuwe infectie optrad. ‘Mogelijk verzwakt het afweersysteem door het gebruik van antibiotica en in ieder geval nopen de resultaten tot prudent gebruik van antibiotica’, citeert u de auteurs. Dit is echter maar de halve waarheid.
In het artikel in British Medical Journal staat dat in de amoxicillinegroep inderdaad 10 kinderen méér een recidief ontwikkelden (47/75 vs. 37/86), maar ook dat in diezelfde groep 11 kinderen mínder een kno-ingreep ondergingen (16/78 vs. 27/90).
Hoewel het verschil in kno-ingrepen niet significant was, komt het verschil in recidieven hiermee natuurlijk in een volledig ander licht te staan. Dat de auteurs deze resultaten hebben weggemoffeld in hun artikel en zelfs niet bespreken in de discussieparagraaf en dat BMJ dit kennelijk heeft laten passeren, ontslaat u niet van de plicht om kritisch te lezen en ons volledig te informeren.
‘Antibiotica doen oorinfectie terugkeren, maar houden de kno-arts weg’, zou ik zeggen.
De Meern, juli 2009
Bart van Pinxteren, huisarts
- Er zijn nog geen reacties
