Compliance - Hugo Keuzenkamp

VELDWERK - DE BESTUURDER

Onlangs kreeg ik, net als alle andere ziekenhuisbestuurders, een herderlijk schrijven van de Nederlandse Zorgautoriteit. Het onderwerp van de brief was ‘Handvatten compliant registreren en declareren’. Bij de brief zat een boekwerk, bij het boekwerk zat een folder en bij de folder zat een poster, allemaal van de firma Berenschot. Voor Engels jargon hanteert opdrachtgever NZa een hoger tarief, vandaar dat compliant niet gewoon eerlijk (zo niet braaf) heet.

Meestal gaat zulke correspondentie bij mij met een fiere zwaai de prullenbak in. Om de een of andere reden kon ik dat deze keer niet over mijn hart verkrijgen. Niet omdat ik vind dat de NZa gelijk heeft met haar streven om declaratieregels beter na te laten leven – want dat heeft ze. Hooguit is enige zelfreflectie bij de NZa gewenst, want de logica en eenduidigheid van de regels laat weleens te wensen over.

De post bleef op mijn bureau liggen omdat ik zat te piekeren hoe hij zou landen. Zijn er ziekenhuizen waar de poster (met icoontjes van boos ogende managers en een dreigend uitziende professional) op de muur achter de stoel van de bestuurder is geplakt? Zijn er stapels van die folders nabesteld om in huis te verspreiden? Zijn de ‘three lines of defence’, de ‘7S-en’ en de ‘shared values’ die volgens Berenschot het vertrekpunt maar ook het sluitstuk van transitie, van verbetering, zo niet van alles zijn, zijn al deze organisatieadviesbureauwijsheden werkelijk behulpzaam om dokters en bestuurders tot iets meer eerlijkheid of volgzaamheid aan te moedigen? Ik heb er een hard hoofd in. En dat is jammer van deze goedbedoelde poging van onze marktmeester om repressie door een handreiking te vervangen.

Hugo Keuzenkamp