Laparoscopisch opereren rectumkanker veilig
Plaats een reactieLaparoscopische operatie bij rectumcarcinoom is net zo veilig als open chirurgie. Dit blijkt uit onderzoek van Jaap Bonjer e.a. dat in NEJM verschijnt.
Zij beschrijven de resultaten van een internationale studie in dertig ziekenhuizen, waarbij patiënten met een rectumcarcinoom gerandomiseerd werden. Het moest gaan om solitaire T1- of T2-tumoren in de laatste 15 centimeter van het darmkanaal, zonder metastases. Bijna 700 patiënten ondergingen een laparoscopische ingreep, 345 een open operatie.
Tijdens ongeveer 1 op de 6 laparoscopische operaties was het nodig om alsnog tot open ingreep over te gaan. De kijkbuisoperaties duurden gemiddeld bijna een uur langer, maar de darmen van deze patiënten kwamen gemiddeld een dag eerder op gang, en ze konden een dag eerder naar huis. Er was geen significant verschil in optreden van naadlekkages, complicaties of postoperatief overlijden. Na drie jaar was er geen significant verschil in het aantal locoregionale recidieven, in ziektevrije overleving en totale overleving tussen beide groepen.
Kortom: op zowel korte als lange termijn is de laparoscopische aanpak veilig.
Sophie Broersen
N Engl J Med 2015. Doi: 10.1056/NEJMoa1414882
Lees ook:
- Er zijn nog geen reacties
