Bariatrische chirurgie beïnvloedt perinatale uitkomsten
1 reactieVrouwen die een gewichtsverliesoperatie hebben ondergaan, lopen bij zwangerschap meer kans op pre- en dysmature kinderen. Dit blijkt uit populatieonderzoek dat Nathalie Roos e.a. van het Karolinska Instituut uitvoerden. De resultaten staan in BMJ.
Roos en de haren vergeleken de perinatale uitkomsten van zwangeren die een bariatrische operatie hadden ondergaan met vergelijkbare vrouwen (qua leeftijd, pariteit, BMI bij aanvang van zwangerschap en nog een paar factoren) die niet geopereerd waren. In de geopereerde groep was vaker sprake van vroeggeboorte (9,7 versus 6,1%). Dysmaturiteit kwam ook vaker voor (5,2 versus 3,0%). Er was geen verschil in perinatale sterfte. Bij geopereerde vrouwen met een BMI van 35 of hoger, was de kans op pre- en dysmaturiteit niet hoger dan bij niet-geopereerde vrouwen met een vergelijkbare BMI.
Het was al bekend dat obesitas een risicofactor is voor slechte perinatale uitkomsten. Uit dit onderzoek blijkt dat operatief ingrijpen bij overgewicht ook nadelige gevolgen kan hebben. Of dit te maken heeft met bepaalde deficiënties en of deze risico’s kunnen worden tegengegaan door betere controle of substitutie van bepaalde voedingsstoffen, kan op basis van deze resultaten niet worden gezegd.
Sophie Broersen
BMJ 2013;347:f6460. 10.1136/bmj.f6460
Lees ook:
J.G. Koppe
ex-neonatoloog, LOENERSLOOT Nederland
Zijn er ook bloedingen beschreven bij pasgeboren babies geboren na een gastrectomie van de moeder? met name stoornissen in de bloedplaatjes door bijvoorbeeld een tekort aan serotonine?