Hatemail na declaratieonderzoek

Econoom Fleur Hasaart, die onlangs promoveerde op een onderzoek naar het declaratiegedrag van medisch specialisten, ontving hatemail waarin ze werd vergeleken met fraudeur Diederik Stapel (bericht op MC-site op 14 november).

Mevrouw Hasaart en haar werkgever CZ spelen de vermoorde onschuld. Een onderzoek naar declaratiegedrag wordt breed in de media gebracht met generaliserende en tendentieuze uitspraken. Deze worden in het geheel niet weersproken door mevrouw Hasaart, maar juist versterkt: ‘Op locaties met vrijgevestigde artsen (zelfstandig ondernemers), worden vaker duurdere behandelingen ingezet dan in ziekenhuizen met artsen in loondienst. Daaraan zie je dat een financiële prikkel aanzet tot meer opereren. Financieel strategisch gedrag zit in de mens.

Maar als het om gezondheidszorg gaat, voelt het onethisch.’ Volgens Hasaart moeten zorgverzekeraars zich steviger opstellen in onderhandelingen met ziekenhuizen en zich beter bewust worden van de risico’s van onrechtmatig declareren. ‘Dat wringt soms, omdat medisch specialisten relatief schaars zijn en een zorgverzekeraar het zich niet kan permitteren om een groot ziekenhuis niet te contracteren.’

Een onwetend persoon kan hieruit alleen maar de conclusie trekken dat het in de gezondheidszorg wederom erg fout zit, zeker bij vrijgevestigden. Als het mevrouw Hasaart en CZ bevalt om medisch specialisten generaliserend weg te zetten als fraudeurs, zonder enige vorm van correctie toe te passen na een verzoek hiertoe, past een vergelijking met Diederik Stapel wel degelijk. Grappig, als (zorg)verzekeraar goede sier maken met de kundigheid van medici, maar ze wel tegelijkertijd tot het bot toe afbreken. Hatemail? Laat me niet lachen.

M.G.W. Barnas, internist, Amsterdam

Meer brieven