Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Vandaag op de werkvloer
Vandaag op de werkvloer

‘Iemand gaat gewoon twee dagen de koelcel in’

Plaats een reactie

Hoe vergaat het artsen op de werkvloer in tijden van covid-19? Vandaag de belevenissen van patholoog Frank van de Goot en longarts Paul Bresser.

Frank van de Goot
Frank van de Goot

‘Thuiswerken gaat niet’, zegt patholoog Frank van de Goot. Zijn werk in de Noordwest Ziekenhuisgroep gaat door, maar niet op de oude voet. Zo’n twaalf obducties heeft hij gedaan waarbij covid-19 in het spel was. Alleen, zonder assistenten. ‘Om de simpele reden dat ik denk dat ik het al heb gehad en niet zal worden besmet. De WHO geeft aan dat een virus 48 uur blijft leven in een dood lichaam, ik hou die periode aan. Iemand gaat gewoon twee dagen de koelcel in.’ Van de Goot vindt het heel belangrijk om kennis te verzamelen. ‘Dan weet je waarover we spreken. Ik heb patiënten waarbij ik zie dat covid-19 op de nieren aangrijpt, op de longen, op de stolling. Die geluiden hoor ik ook uit China, Maleisië en andere landen.’

‘Het patiëntenaanbod dat ik zie, is heel bijzonder: een hartinfarct én een longontsteking bijvoorbeeld. Patiënten met corona zitten rechtop in bed en het volgende moment rollen ze dood om. Dan denken we: maar zo snel gaat een longontsteking toch niet? Nee, maar wel als er een virus loopt te donderjagen met de bloedstolling.’ Dat is ook de weg waarlangs Van de Goot de doodsoorzaak beredeneert, naast een PCR-test: ‘Als iemand torenhoog in zijn interleukine-6 zit én er is een vaatprobleem én een longontsteking én er is geen andere duidelijke verklaring zoals bijvoorbeeld een botsing tegen een boom, dan kan ik aangeven dat dit een coronagerelateerd overlijden is.’

Wuhan heeft afgelopen week zijn cijfers naar boven bijgesteld met de mensen die thuis dood gevonden zijn en nooit zijn getest. In Nederland is exact hetzelfde aan de hand, denkt Van de Goot. Hij is blij dat enkele ziekenhuizen nu gaan starten met covid-19-obducties. ‘De hart- en vaatoverlijdens zijn eigenlijk coronapatiënten. Maar als je iemand niet openmaakt, weet je van z’n levensdagen niet waaraan hij is doodgegaan. Maar die verantwoordelijkheid laat de medische wereld liggen.’

Paul Bresser
Paul Bresser

Een maand geleden vertelde longarts Paul Bresser over de eerste stappen die waren genomen met de door OLVG en Luscii gelanceerde coronacheckapp. Destijds was de belangrijkste drijfveer: chaos voorkomen. En dat lijkt goed gelukt, vertelt hij nu. ‘Op de werkvloer is eigenlijk nooit paniek geweest. Ja, het is natuurlijk druk geweest. De ic heeft flink vol gelegen en er is ontzettend hard gewerkt, maar we hebben het altijd onder controle gehad. Dat heeft natuurlijk met meerdere dingen te maken, zeker niet alleen met de app. Zo hadden wij ook de diagnostiektent, en bovendien hebben wij in Amsterdam echt gemerkt dat de lockdown vrij snel effectief was. Daardoor heeft het water ons niet tot aan de lippen gestaan.’

Over het succes van de app, die inmiddels landelijke naamsbekendheid heeft en door minister De Jonge werd aangehaald als één van de twee essentiële apps, is en blijft Bresser nuchter. ‘We realiseren ons natuurlijk, al helemaal na wat er afgelopen weekend gebeurde tijdens de appathon (waar een gehaaste en chaotische afvalrace voor het ontwikkelen van een nieuwe corona-app tot veel kritiek leidde, red.), dat ons succes komt doordat we een app gebruiken waar al negen jaar aan gebouwd wordt door Luscii, en waar we alleen een paar corona-elementen aan hebben toegevoegd. De vraag blijft natuurlijk wat er was gebeurd in de zorg als wij dat niet hadden gedaan, had de massale toestroom dan plaatsgevonden? We weten het niet. Wat in ieder geval een positieve bijdrage is geweest, is dat we voor veel geruststelling hebben kunnen zorgen bij mensen met covidsymptomen. Doordat we mensen actief opbellen, voelen zij zich echt gehoord en nemen we het gevoel van eenzaamheid en moedeloosheid toch een beetje weg.’

Bresser en zijn collega’s kijken inmiddels ook al vooruit. ‘De crisis is nog zeker niet over. Wel kijken wij in ons ziekenhuis al voorzichtig – net als in de rest van het land – hoe we de reguliere zorg weer kunnen opstarten. We moeten reëel zijn: het virus zal door de samenleving heen gaan totdat we een vaccin hebben, we zullen er dus mee moeten leren leven. Als de maatregelen versoepeld worden, dan is het van groot belang om goed te monitoren, zodat je op tijd kunt ingrijpen als dat nodig is. We zijn daarom ook onze app aan het valideren en verbeteren en hopen zo snel mogelijk te starten met het onderzoeken van de data, zodat de app de burgers kan blijven ondersteunen en we daarmee kunnen bijdragen om de epidemie onder controle te houden.’

Eerder op de werkvloer
Nieuws longgeneeskunde covid-19 Vandaag op de werkvloer
  • Eva Nyst

    Eva Nyst (1973) is journalist bij Medisch Contact en heeft als aandachtsgebieden veiligheid, recht, ethiek en preventie.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.