Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Wetenschap

Echo in derde trimester bij laag risico niet nodig

Plaats een reactie

Routinematig echo’s maken in de derde trimester van laag-risicozwangerschappen levert geen vermindering van slechte perinatale uitkomsten op. Dit blijkt uit Nederlands onderzoek waarover Jens Henrichs e.a. in The BMJ schrijven.

Zestig Nederlandse verloskundigenpraktijken deden mee aan de studie waaraan ruim 13 duizend vrouwen met een laagrisicozwangerschap meededen. De studie liep een jaar, en na 3, 7 en 10 maanden begon telkens een derde deel van de praktijken met het aanbieden van twee echo’s in het derde trimester (bij 28-30 weken en bij 34-36 weken). Zij gebruikten allemaal hetzelfde protocol voor het detecteren van foetale groeivertraging en wat daar vervolgens mee te doen. De onderzoekers vergeleken vervolgens de interventie met standaardzorg op slechte perinatale uitkomsten. Dat ging om verschillende soorten uitkomsten bij elkaar opgeteld, waaronder een slechte apgarscore (<4), perinatale sterfte en necrotiserende enterocolitis. Iets meer dan de helft van de deelnemers werd in de interventiegroep ingedeeld.

In de interventiegroep werd dysmaturiteit (small for gestational age, SGA) vaker gedetecteerd dan in de standaardzorggroep (32 versus 19%). Er was geen significant verschil in het percentage slechte perinatale uitkomsten, ook niet na correctie voor verstorende factoren. Wel was er iets vaker sprake van inleiden, en juist wat minder vaak van bijstimuleren van de bevalling in de echogroep. Er was geen verschil in het aantal andere obstetrische interventies of maternale uitkomsten.

De auteurs concluderen dat er op dit moment geen goede reden is om ook vrouwen met een laagrisicozwangerschap standaard echo’s in het derde trimester aan te bieden. Zij vinden het wel nodig dat er betere methodes komen om foetale groeivertraging op te sporen.

BMJ, 2019. Doi: 10.1136/bmj.I5517

Lees ook

Wetenschap perinatale sterfte gynaecologie echografie obstetrie
  • Sophie Broersen

    Journalist en arts niet-praktiserend Sophie Broersen schrijft over geneeskunde en zorg in de volle breedte: van wetenschap tot werkvloer, van arts-patiëntrelatie tot zorg over de grens. Samen met de juristen van de KNMG becommentarieert zij tuchtzaken.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.