Meer over obstetrie

  • Klachten na keizersnede heten voortaan Cesarean Scar Disorder

    In Nederland ondergaan meer dan 30 duizend vrouwen per jaar een keizersnede. Bij bijna 18 duizend van hen ontstaat daarna een niche, een uitpuilend litteken in de baarmoeder. Ongeveer 10 duizend vrouwen houden daar klachten aan over zoals buikpijn, bloedverlies of vruchtbaarheidsproblemen. Saskia Klein Meuleman c.s. (onder andere Amsterdam UMC) hebben deze klachten nu na raadpleging van deskundigen een naam gegeven: Cesarean Scar Disorder (CSDi). In Jama Network Open zetten ze uiteen hoe ze daartoe gekomen zijn.

  • Hogere dosis tromboseprofylaxe bij zwangeren is onnodig

    Een vaste lage dosering heparine van laag moleculair gewicht (LMWH) volstaat ante en post partum bij vrouwen bij wie een tromboseprofylaxe is geïndiceerd. Dat schrijven Ingrid Bistervels (Amsterdam UMC) e.a. in The Lancet.

  • Verdriet en ongeloof

    Samen met een obstetrieverpleegkundige begeleid ik de ouders van een doodgeboren kind. Suus* liet om onverklaarbare redenen het leven, intra-uterien bij 38 weken. Een intens verdrietige situatie. Zij werd vlot geboren en zag er prachtig uit.

  • Ik hou van je maar ik kies het duister

    De depressieve gevoelens die Claire Vaye Watkins sinds de bevalling van haar kind kent, gaan niet meer weg. In haar nieuwste roman, Ik hou van je maar ik kies het duister zijn de naam van de schrijver en het hoofdpersonage identiek.

  • ‘Herbruikbare partusset gaat wel vijfhonderd bevallingen mee’

    ‘Toen ik na een sabbatical van drie maanden terugkwam in het ziekenhuis, bleken ze de partussetten – die we onder andere gebruiken bij het doorknippen van de navelstreng – te hebben vervangen door een weg­werp­variant. Die is net als de herbruikbare partusset gemaakt van staal, maar gooi je na gebruik direct bij het afval.’

  • Verdubbelde somberheid en angst onder zwangeren tijdens lockdown

    Uit een online-enquête onder zwangeren bleek dat het aantal vrouwen met angst- en somberheidsklachten in de periode april-mei 2020 was verdubbeld vergeleken met een voorgaande meting in 2017-2018. Dat schrijven Stefania Vacaru (Radboudumc) en collega’s in Scientific Reports.

  • Gynaecoloog berispt voor te snelle melding

    Een zwangere psycholoog is na een eerdere keizersnede door de huisarts verwezen naar de gynaecoloog. De vrouw verschijnt daar wel, maar geeft aan zich niet te willen laten begeleiden.

  • Bagatelliseer miskraam niet

    Er zou meer wetenschappelijke aandacht aan miskramen mogen worden besteed, zegt gynaecoloog Mariëtte Goddijn (Amsterdam UMC). Bijvoorbeeld om de kans op een volgende, voldragen zwangerschap beter te kunnen voorspellen. En te vergroten.

  • Advies aan zwangere vrouwen: laat je vaccineren tegen covid-19

    Ook zwangere vrouwen kunnen zich laten vaccineren tegen covid-19: zij of hun kind lopen daarbij geen extra gevaar. Onderzoek door Tom Shimabukuro e.a. (Centers for Disease Control and Prevention), verschenen in NEJM, laat in dat opzicht bemoedigende resultaten zien.

  • Een kwetsbare zwangere, wat is dat eigenlijk?

    Niet iedereen hanteert dezelfde definitie van een kwetsbare zwangere vrouw, merkten ze in de regio Rotterdam. Maar dat is wel nodig om de zorg- en hulpverlening op één lijn te krijgen en deze vrouwen tijdig passende zorg te kunnen bieden.

  • Echo in derde trimester bij laag risico niet nodig

    Routinematig echo’s maken in de derde trimester van laag-risicozwangerschappen levert geen vermindering van slechte perinatale uitkomsten op. Dit blijkt uit Nederlands onderzoek waarover Jens Henrichs e.a. in The BMJ schrijven.

  • Het past niet!

    Ik zag een behaard babyhoofdje tevoorschijn komen, hoorde tegelijkertijd de bijna-moeder schreeuwen dat zij het allemaal niet meer kon en ik besefte welk probleem ik aanschouwde. Een rampzalige ontwerpfout.

  • Jehova’s getuige wil geen bloedtransfusie: maar de artseneed dan?

    Simone (29) is zwanger van haar tweede kind.* Ze wil, net als de eerste keer, thuis bevallen. Maar vanwege haar geloof als Jehova’s getuige wil ze geen bloed of bloedproducten ontvangen. Hetgeen bij massaal bloedverlies haar kans op overleving zou verkleinen. Hoe vindt u dat een ziekenhuis in zo’n casus moet (kunnen) optreden?

  • Bij 41 weken inleiden iets beter voor het kind dan afwachten

    Inleiden van de bevalling bij 41 weken vergeleken met een afwachtend beleid tot 42 weken valt net iets gunstiger uit voor het kind, maar veel scheelt het niet. Dat blijkt uit een multidisciplinair Nederlands onderzoek (de Index-trial) dat door verloskundigen en gynaecologen is uitgevoerd onder 1800 zwangere vrouwen met een ongecompliceerde zwangerschap.

  • 13-wekenecho helpt bij weloverwogen besluit

    Veel ernstige aangeboren aandoeningen zijn al in een vroeg stadium van de zwangerschap met een echo vast te stellen. Alle zwangere vrouwen zouden daarom standaard een 13-wekenecho moeten krijgen.

  • Een derde doodgeboren kinderen onder de radar

    Ongeveer een derde van de kinderen die doodgeboren worden krijgt in Europa geen officiële registratie. Het gaat daarbij om doodgeboorten tussen de 22ste en 28ste week van de zwangerschap. Dat blijkt uit een studie in The Lancet van Lucy Smith e.a. uitgevoerd in negentien landen, waaronder Nederland.

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.