Straatdokters voorspellen toename dak- en thuislozen

Straatdokters uit Rotterdam voorspellen een toename van het aantal dak- en thuislozen als de zorgverzekeraars de wanbetalers gaan aanpakken.

Na 1 juli aanstaande mogen zorgverzekeraars achterstallige premie vorderen en mensen royeren. Hoe dat vorm krijgt, wordt op dit moment besproken door Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en het ministerie van VWS.

De 240.000 wanbetalers vormen 2 procent van het totale aantal verzekeringsplichtigen. Mensen die hun premie niet hebben voldaan, zijn mensen met een uitkering of een laag inkomen, veelal gecombineerd met schulden, en/of mensen met verslavingsproblematiek of psychiatrische problemen. Ook veel ouderen hebben grote moeite met het ingewikkelde stelsel van premiebetaling en zorgtoeslag. Volgens de laatste gegevens bedraagt het aantal wanbetalers in deze groepen zelfs meer dan 8 procent.

De Rotterdamse straatarts Frans Sikken ziet ze dagelijks in zijn praktijk. ‘Nu al zien we steeds meer dak- en thuislozen op ons spreekuur en dat aantal zal alleen maar toenemen. Ongeveer de helft van de mensen die hun ziektekostenpremie niet hebben voldaan, is woonachtig in de vijf grote steden. Voor Rotterdam betekent dit 24.000 mensen. Ook als je ervan uitgaat dat 90 procent, dus ruim 20.000, alsnog zijn premie betaalt, blijven er nog altijd twee à drieduizend mensen over die ernstig in de problemen komen. Als Rotterdamse straatdokters verwachten wij dan ook het komende halfjaar een sterke toename van het aantal dak- en thuislozen. Indien de verzekeraars de achterstallige premies met veel juridisch geweld en gerechtelijke uitspraken executeren, zal dat vaak gepaard gaan met huisuitzettingen.’

Vorige week werd bekend dat naast het aantal wanbetalers er zo’n 241.000 mensen zijn die helemaal nooit een ziekte­kostenverzekering hebben afgesloten. Op termijn zou dus een half miljoen mensen onverzekerd kunnen raken. Christina Rompa van Achmea Zorg: ‘Waar wij en ZN voor pleiten, is een verbod op uitschrijving. Zo voorkom je dat wanbetalers onverzekerd raken, of dat ze bij andere verzekeraars gaan shoppen. Als de wanbetaler bij één verzekeraar blijft, is hij in elk geval zichtbaar en kan er soms met de sociale dienst of gemeente een afspraak worden gemaakt om de premie alsnog te innen.’

Rompa gelooft niet dat er vanaf 1 juli ineens veel zal veranderen. ‘Net als nu worden de patiënten steeds behandeld en de kosten die zij maken, dragen we met elkaar. Daar is voor gekozen in ons land.’ Daar zet Sikken vraagtekens bij: ‘De zieken­huizen hebben het nu al buitengewoon moeilijk om hun post ‘dubieuze debiteuren’ vergoed te krijgen; voor veel verleende zorg ontvangen ze nu geen vergoeding. Zelf heb ik naast mijn bureau een stapel ziekenhuisrekeningen van één meter hoog, die nooit zijn vergoed. Wat er precies na 1 juli gaat gebeuren, is geheel onduidelijk. Dat de verzekeraars achter­stallige premies op een krachtige wijze zullen vorderen, staat vast. Als zij de zwakken in de samenleving daarbij niet ontzien, zal het aantal dak- en thuislozen sterk toenemen’, stelt Sikken. << Dana Ploeger