Steeds meer gedwongen opnames in de psychiatrie
1 reactieHet aantal rechterlijke machtigingen voor een gedwongen opname is in de afgelopen tien jaar met 8043 toegenomen. In 2008 gaven rechters nog 9703 keer een machtiging af en in 2017 waren dat er 17.746. Ieder jaar stijgt het aantal rechterlijke machtigingen gestaag. In 2016 waren het er 17.273.
Dat bevestigt de Raad voor de Rechtspraak in reactie op een bericht in NRC, waarin wordt gesteld dat de toename van het aantal gedwongen opnames haaks staat op het overheidsbeleid. Daarin moet verblijf in psychiatrische instellingen juist worden teruggedrongen.
Ook het aantal verzoeken bij de rechter om een gedwongen opname in het kader van de Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (Bopz) nam toe. In 2008 behandelden rechters nog 19.940 verzoeken en in 2017 waren dat er 28.597.
Bij een rechterlijke machtiging gaat het om voorlopige machtigingen en machtigingen tot voortgezet verblijf. Er is bij een rechterlijke machtiging geen sprake van spoed. Wanneer daar wel sprake van is, in een acute noodsituatie, maakt men gebruik van de inbewaringstelling. Dis een bevoegdheid van de burgemeester en niet van de rechter. Rechters gaan wel over verlenging van inbewaringstellingen. Ook deze verlengingen zijn gestegen van 6610 in 2008 naar 8861 in 2017. In 2016 waren het er 8605.
Lees ook:-
Simone Paauw
Simone Paauw deed de deeltijdopleiding journalistiek in Tilburg en werkt sinds 2008 als journalist bij Medisch Contact. Ze interviewt het liefst de ‘gewone arts’ met een bijzonder verhaal, bijvoorbeeld voor de rubriek Het Portret. (Gezondheids)recht en medisch tuchtrecht hebben haar bijzondere interesse. Ze heeft aandacht voor diversiteit en inclusie in de breedte, discriminatie en grensoverschrijdend gedrag (op de werkvloer) en de positie van vluchtelingen en vluchteling-artsen. Daarnaast schrijft ze over tal van andere onderwerpen.
Maurice Debije
psychiater, Maastricht
A titre personelle
Het aantal aanvragen is toegenomen en kennelijk zijn de rechtbanken het met veel aanvragen eens. In hoeverre er alleen sprake is van gedwongen opnames, wordt uit het artikel niet duidelijk. Interessant is voor welk deel de Voorwaa...rdelijke Machtigingen (ontslag uit klinische behandeling met voortzetting poliklinische behandeling onder strikte condities op straffe van gedwongen heropname zonder tussenkomst van de rechter) verantwoordelijk zijn voor de toename van rechtelijke machtigingen.
Voor IBS-en geldt vermoedelijk ook een toename, zeker hier in het zuiden.
Gezien de door de verzekeraars afgedwongen en door IGZ, NZa en VWS gedoogde versnelde beddenreductie blijkt in de praktijk dat vrijwillige opnames steeds langer op zich laten wachten (hoezo Treeknormen?) en dat een gedwongen opname de enige mogelijkheid is om uberhaupt een ernstig zieke patient opgenomen te krijgen. Ambulante behandeling, zoals door Crisisdiensten en IHTs kennen ook hun grenzen mbt verantwoord medisch handelen. Dat de situatie nijpend is, blijkt wel uit het feit dat er in het hele zuiden des lands geregeld geen bed meer beschikbaar is voor een IBS. Het wachten is helaas op de eerste calamiteiten. En wie staat er dan in het beklaagdenbankje? De verzekeraar? De NZa? VWS? Die zijn niet BIG-geregistyreerd, dus wordt het de dienstdoende psychiater, die wel de taken, maar niet langer de middelen heeft.