GGzE, een ggz-instelling in Eindhoven, is in hoger beroep veroordeeld tot een voorwaardelijke boete van 19.500 euro vanwege schuld aan de dood van een 29-jarige patiënt in 2013. In 2019 werd GGzE nog vrijgesproken door de rechter.
Het is een prachtige lentedag in het stadspark. Een zwaan valt een eend aan, de herten scharrelen rond en de krokussen staan in bloei. We gaan even zitten op een bankje.
Ik schrijf de volgende ontslagbrief: ‘Patiënt is goed ingesteld op fluoxetine en dexamfetamine. Op 17-10-22 bleek ze geen klachten meer te hebben en hebben we in onderling overleg de behandeling afgesloten met aan u het verzoek de medicatiecontrole op u te nemen.’
Er moet worden voorkomen dat een euthanasietraject bij uitzichtloos psychisch lijden dusdanig ingewikkeld en langdurig wordt, dat sommige mensen suïcide als enige uitweg zien. De terughoudendheid en handelingsverlegenheid van psychiaters en andere artsen als het gaat om het onderzoeken, beoordelen en eventueel het verrichten van euthanasie moet worden verminderd.
Ongeveer 200 duizend mensen in Nederland met een psychiatrische aandoening houden ondanks regulier aangeboden behandelingen ernstige psychische klachten. De laatste tijd is wat dat betreft hoop gevestigd op psychedelica. Dat ze in sommige gevallen significante verbeteringen kunnen opleveren, staat buiten kijf. Zo zijn ketamine en psilocybine succesvol ingezet bij depressie, MDMA bij posttraumatische stressstoornis (PTSS), en ketamine en psilocybine bij verslaving. Maar er staan nog tal van vragen open, zo blijkt uit een Signalement voor ZonMw.
In het patiëntenbestand van de psychiater zijn mensen met een (lichte) verstandelijke beperking oververtegenwoordigd. Veelal worden zij echter doorverwezen naar de arts voor verstandelijk gehandicapten (arts VG).
Uit onderzoek zijn geen aanwijzingen naar voren gekomen van sociale onveiligheid binnen de sectie Psychiatrie & Neuropsychologie van de Universiteit Maastricht. Hoogleraar en psychiater Machteld Marcelis mag haar werk aan de universiteit daarom voortzetten.
Het slikken van antidepressiva kan de resistentie tegen antibiotica verhogen, zo blijkt uit onderzoek gepubliceerd in PNAS. Geen spiksplinternieuwe bevinding: een paar jaar geleden constateerden onderzoekers al dat Escherichia coli resistent werd tegen meerdere antibiotica na blootstelling aan fluoxetine.
De Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP) vraagt de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) om een onderzoek in te stellen naar het alternatieve zorgaanbod voor patiënten die geen toegang tot hoogcomplexe zorg hebben, nadat enkele klinieken in 2022 met deze zorg (gedeeltelijk) stopten.
Is de cognitieve screeningstest MoCA ook geschikt voor ouderen met psychiatrische aandoeningen? Dat is een van de vragen die psychiater Géraud Dautzenberg beantwoordt in zijn proefschrift dat hij onlangs verdedigde aan de Vrije Universiteit van Amsterdam.
Ter beoordeling van haar arbeids(on)geschiktheid heeft een psychiater op verzoek van het UWV een rapport opgesteld over klaagster. Hierin wordt geconcludeerd dat er geen aanleiding is om een ernstig psychiatrisch toestandsbeeld te veronderstellen.
BuurtzorgT, een organisatie die ggz-zorg levert bij patiënten thuis, moet voor ongeveer 2 miljoen euro aan behandelingen die in 2022 zijn gedaan uit eigen zak betalen. Volgens BuurtzorgT-bestuurder Bas van Riet Paap heeft zorgverzekeraar Zilveren Kruis zich niet aan de financieringsafspraken gehouden.
Het Centraal Tuchtcollege heeft een streep gehaald door de berisping die een huisarts door het Regionaal Tuchtcollege in Eindhoven kreeg opgelegd na de suïcide van een patiënt. Over deze berisping ontstond een jaar geleden veel ophef onder artsen.
Psychedelica in de psychiatrie, dat was toch iets uit de vorige eeuw? Klopt, daarna verdwenen ze grotendeel in het illegale circuit, in het uitgaansleven of als zelfmedicatie. Bieden ze in de toekomst toch weer oplossingen bij de behandeling van depressie of PTSS?
Eerder schreef arts Michael Pollan met Verruim je geest een uitputtende studie over psychedelica: (cultuur)geschiedenis en gedegen (neuro)wetenschap in één. Nu is er de verfilming van dat boek in de vorm van een vierdelige documentairereeks How to Change Your Mind gepresenteerd door Pollan zelf.
De Registratiecommissie Geneeskundig Specialisten (RGS) heeft de erkenning van de opleiding tot psychiater bij Geestelijke Gezondheidszorg Eindhoven toch niet definitief ingetrokken. Voor de duur van één jaar kan de opleiding worden voortgezet, met handhaving van het intensief toezicht dat de RGS heeft ingesteld.
Patiënten met behandelingsresistente depressie hebben mogelijk baat bij psilocybine. Onderzoek van Guy Goodwin e.a. gepubliceerd in NEJM wijst dat uit.
Een holistisch vak waarbij aandacht is voor zowel somatische als psychische klachten, dát is psychiatrie. Ook is het belangrijk dat je stevig in je schoenen staat, vertelt aios Renske Bolt. ‘Als je een bijdrage kunt leveren om een crisis op te lossen, vind ik dat heel waardevol.’
Zelfmoord kan worden voorkomen, mede door aandacht te besteden aan gender in de preventie. Hoogleraar Danuta Wasserman, hoofd van het Zweedse nationale instituut voor suïcideonderzoek en -preventie, wijst op de ‘genderparadox’ met betrekking tot suïcide. Kort gezegd: mannen plegen vaker zelfmoord, vrouwen hebben meer gedachten over zelfmoord.
De rechtbank heeft E gevraagd onderzoek te doen naar klager, omdat hij werd verdacht van poging tot moord. De psychiater is verbonden aan E. Klager verwijt de psychiater dat de rapportage niet goed is opgesteld.
Op papier leken de twee dwangwetten Wvggz en Wzd een goed idee: minder dwang, meer rechtszekerheid voor patiënten. Uit de eerste evaluatie blijkt dat dit in de praktijk nauwelijks tot stand komt.
Onderhoudsbehandelingen met ketamine hebben potentie voor patiënten met een depressie. Dat blijkt uit een systematische review van Sanne Smith-Apeldoorn en collega’s van het UMC Groningen in The Lancet Psychiatry.
In deze tuchtzaak besluit het regionaal tuchtcollege de psychiater te berispen, maar in hoger beroep worden alle klachten ongegrond verklaard.
Als de procedure nodeloos ingewikkeld en langdurig wordt, waardoor het èn een zwaardere belasting is voor de patiënt én leidt tot langere wachttijden voor andere patiënten, dan ben je té zorgvuldig.
‘Deze psychiater is een gewaarschuwd mens met deze berisping. Het Centraal Tuchtcollege (CTG) heeft hem er impliciet op gewezen dat als hij zijn werkwijze niet wijzigt, hij een volgende keer een zwaardere maatregel opgelegd kan krijgen’, aldus Veelke Derckx, adviseur gezondheidsrecht bij de KNMG.
