Minder melatonine, vaker diabetes
Plaats een reactiePatiënten met een lage melatoninesecretie lopen meer kans op diabetes mellitus type 2. Deze associatie komt naar voren uit een casecontrolstudie die Ciaran McMullan e.a. uitvoerden. Het staat in JAMA.
De onderzoekers gebruikten gegevens uit de Nurses’ Health Study. Aan deze langlopende studie die in 1976 begon, doen meer dan honderdduizend vrouwen mee. Hiervan werden er 370 geselecteerd die tussen 2000 en 2012 diabetes kregen. Hun melatoninelevels (in 2000) werden vergeleken met die van 370 gematchte controlevrouwen uit dezelfde database.
Melatonine wordt vooral ’s nachts uitgescheiden. Als maat voor de hormoonsecretie namen de onderzoekers de uitscheiding van melatoninemetabolieten in de ochtendurine gedeeld door het creatinine in diezelfde plas. Deze ratio geeft volgens hen een betrouwbaar beeld van de melatoninesecretie. Vervolgens werd een indeling gemaakt: lage, midden-, of hoge secretie. De vrouwen met de laagste melatonineniveaus kregen ongeveer twee keer vaker diabetes dan de vrouwen met de hoogste niveaus. Na correctie voor mogelijk verstorende factoren (zoals slaapduur en snurken) bleef er een associatie bestaan. Omgerekend zou dit neerkomen op vijf extra gevallen van diabetes per duizend persoonsjaren voor vrouwen met de laagste niveaus in vergelijking met de hoogste niveaus.
Eerder werd er al een verband gelegd tussen het biologische-klokhormoon en insulinehuishouding. Het is interessant dat dit in een observationele studie bevestigd wordt. Maar er blijven genoeg vragen over: spelen er toch nog verstorende factoren waarmee de wetenschappers geen rekening hebben gehouden? Heeft het zin om melatonine toe te dienen, of kan de endogene productie aangezwengeld worden door minder blootstelling aan licht? McMullan en de zijnen zullen er ongetwijfeld verder induiken.
Sophie Broersen
Melatonin Secretion and the Incidence of Type 2 Diabetes, JAMA 2013;309(13):1388-1396
Interview met eerste auteur Ciaran McMullan in JAMA
De biologische klok, Over de invloed van een veronachtzaamd mechanisme
Medisch Contact Nr. 32/33 - 07 augustus 2002
- Er zijn nog geen reacties
