Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Wetenschap

Jeugdgezondheidszorg efficiënter door triage

Plaats een reactie

De jeugdgezondheidszorg (jgz) kan efficiënter door dokterassistenten triages te laten doen. Aanwijzingen daarvoor zijn te vinden in het proefschrift waarop jeugdarts Janine Bezem (GGD Gelderland-Midden, LUMC en TNO) promoveerde aan de Leidse Universiteit.

Bezem onderzocht of de controles bij kinderen van 5 tot 6 en 10 tot 11 jaar zich leenden voor een dergelijke triage. Dat bleek in meerdere opzichten positief uit te pakken. De opkomst was bij de reguliere werkwijze en bij triage vergelijkbaar, en de signalering week niet af. Ze vond geen verschillen in de incidenties van overgewicht, visuele stoornissen en psychosociale problemen tussen de triagemethodiek en de traditionele methode. Maar met de triagemethodiek werden wel meer kinderen opgespoord met een BMI gelijk aan obesitas in de subgroep van kinderen met overgewicht. Bij de traditionele werkwijze werden meer kinderen met minder ernstig overgewicht opgespoord.

Dankzij de nieuwe aanpak namen bovendien de kosten af, vooral door minder inzet van de jeugdarts bij onderzoeken. Volgens Bezem bedragen de kosten voor de inzet van jgz-professionals in een cohort van 100 duizend kinderen van 5 tot 6 jaar 5,2 miljoen euro als de nieuwe triagemethodiek wordt toegepast en 7,6 miljoen euro bij gebruik van de traditionele methode. In de andere leeftijdsgroep die Bezem onderzocht – die van 10 tot 11 jaar – waren er overigens geen verschillen; beide methoden kosten ongeveer 4 miljoen euro.

Volgens Bezem krijgen dankzij gebruik van de triagemethodiek jeugdartsen en jeugdverpleegkundigen meer tijd om mee te draaien in netwerken die betrokken zijn bij zorgvragen over kinderen. Uit haar onderzoek blijkt bijvoorbeeld dat scholen vaker contact hadden met de jgz en dat ze de ondersteuning van de jgz passender vonden bij de zorgvragen.

De nieuwe aanpak sluit aan bij verschillende trends. Zo zitten niet meer alle ouders te wachten op ongevraagd advies. Voorheen kwamen zij standaard mee naar de controle, nu vullen ze vooraf een vragenlijst in en hoeven alleen nog te komen als een kind wordt doorverwezen naar een jeugdverpleegkundige of jeugdarts, of als ze er zelf om vragen. Verder oriënteren veel jgz-organisaties zich op een andere inrichting van het basispakket, want gezondheidsverschillen tussen kinderen en daarmee samenhangende zorgbehoeften vragen om meer differentiatie in het aanbod. Daar komt nog bij dat ook lagere budgetten en een toenemend tekort aan jeugdartsen en verpleegkundigen vragen om meer efficiëntie in de jgz.

Proefschrift Exploring the potential of triage and task-shifting in Preventive Child Health care - Janin Bezem Lees ook:

Wetenschap jeugdgezondheidszorg triage
  • Henk Maassen

    Henk Maassen (1958) is journalist bij Medisch Contact, met speciale belangstelling voor psychiatrie en neurowetenschappen, sociale geneeskunde en economie van de gezondheidszorg.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.