Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Ella Walstock
02 oktober 2015 2 minuten leestijd
Wetenschap

Calcium beschermt ouderen niet tegen breuken

1 reactie

Calciuminname verhogen door middel van supplementen of door extra inname via voeding, voorkomt fracturen bij ouderen niet. Dit concludeerden Vicky Tai e.a. en Mark Bolland e.a. in twee onafhankelijke review studies. De resultaten van beide studies zijn terug te vinden in The BMJ.

Het effect van calciumsupplementen, maar ook van extra calciuminname via voeding, was tot dusver eigenlijk niet bekend. Desondanks staat in de NHG-standaard het advies voor ouderen om minstens 1000-1200mg calcium per dag binnen te krijgen, ter preventie van osteoporose. Veel van de ouderen gebruiken calciumsupplementen om aan deze richtlijn te voldoen.

In de eerste studie, van Tai e.a., keken de onderzoekers of de botmineraaldichtheid (BMD) toeneemt als de inname van calcium via voeding hoger is. En zo ja, of de resultaten anders zijn dan bij het gebruiken van calciumsupplementen. De conclusie: de verhoging van de calciuminname via zowel de voeding en als via supplementen geeft een toename in BMD van 0,6-1,8 procent. Maar deze toename leidt waarschijnlijk niet tot een afname in het fractuurrisico. Een andere belangrijke bevinding: de toename in BMD was niet groter als calcium gecombineerd werd met vitamine D. 

In de tweede studie, van Bolland e.a., keken de onderzoekers of een verhoogde calciuminname het risico op een fractuur doet dalen. Ze concludeerden dat een hogere calciuminname via de voeding in ieder geval geen lager risico als gevolg heeft. Het bewijs dat calciumsupplementen het fractuurrisico doen dalen is zwak en inconsistent. Zeker omdat de bijwerkingen van de calciumsuppletie misschien wel niet opwegen tegen de voordelen: constipatie, nierstenen en acute gastro-intestinale symptomen.

In een editorial schrijft Karl Michaëlsson dat 700-800mg calcium per dag voldoende is en dat dit gewoon gehaald kan worden door gevarieerd te eten. Volgens hem laat het huidige bewijs zien dat calciumsuppletie met of zonder toevoeging van vitamine D ouderen niet beschermt tegen fracturen. En hij vermoedt dat de financiële belangen van de industrie een aanzienlijke  rol spelen bij het bevorderen van het huidige gebruik van deze middelen.

Ella Walstock

The BMJ 2015:

Lees ook:


© iStock
© iStock
print dit artikel
Wetenschap ouderen
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Jako Burgers, hoofd afdeling Richtlijnontwikkeling en Wetenschap NHG, Utrecht 05-10-2015 00:00

    "De NHG-Standaard Fractuurpreventie is zeer terughoudend in de adviezen ten aanzien van het gebruik van calciumsupplementen. De resultaten van deze studies zullen het beleid niet wezenlijk doen veranderen.
    Alle geneesmiddelen die gebruikt worden om de kans op fracturen te verminderen zijn altijd bestudeerd in combinatie met suppletie van calcium en vitamine D. Er zijn gevallen beschreven waarin het gebruik van geneesmiddelen tegen osteoporose zonder gelijktijdig gebruik van calcium en vitamine D akelige bijwerkingen gaf. Het stoppen van deze supplementen bij patiënten die geneesmiddelen tegen osteoporose gebruiken, zonder dat men zich vergewist dat de natuurlijke bronnen afdoende zijn, wordt afgeraden.


    "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.