Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Casus van de week
Pim Keurlings Diederik Baas Lucien Duijm Diederik Somford
17 februari 2021 2 minuten leestijd
Gezien

Een jongen met pijn in de lies

Plaats een reactie
Duplexechografieopname van de inguinaal gelegen rechtertestis. Hierop is zichtbaar dat een testiculaire vascularisatie ontbreekt.
Duplexechografieopname van de inguinaal gelegen rechtertestis. Hierop is zichtbaar dat een testiculaire vascularisatie ontbreekt.

Een 11-jarige gezonde jongen bezoekt de Spoedeisende Hulp vanwege de verdenking op acute appendicitis. Hij is ’s ochtends wakker geworden met pijn in de rechteronderbuik en misselijkheid, zonder koorts of mictieklachten. Bij lichamelijk onderzoek ziet de SEH-arts een niet-acuut zieke jongen met normale vitale parameters. Palpatie in de rechteronderbuik is drukpijnlijk. Bloedonderzoek is ongestoord.

 Bij poliklinische herbeoordeling de ­volgende dag vertelt de jongen dat de pijn is verplaatst van buik naar rechterlies. ­Liesonderzoek (dat nog niet was verricht) is erg pijnlijk en beoordeling op weer­standen is daardoor slecht mogelijk. ­Echografie toont beiderzijds een inguïnaal gelegen testis. De gezwollen rechter­testikel toont geen vascularisatie bij ­duplexechografie (zie foto’s). Bij inguïnale spoedexploratie treft de uroloog een 360 graden getordeerde testis aan, die na detorsie langzaam weer aankleurt. Orchidopexie beiderzijds volgt. Tot op heden is patiënt klachtenvrij.

VERDER LEZEN?

U heeft gratis en volledig toegang als

  • Lid van een wetenschappelijke vereniging
  • Lid van De Geneeskundestudent
  • Abonnee
inloggen

Lid of abonnee maar nog geen inloggegevens?

registreren

Geen lid? Bekijk de abonnementen!

abonneren

    Dit artikel delen

    Casus insturen

    Heeft u een interessante casus die u aan uw collega-artsen wilt tonen? Stuur hem in en ontvang het boek Besturen in een doktersjas van Marcel Levi.

    lees meer

    Cookies op Medisch Contact

    Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.