Relatief veel spierverlies na maagverkleining

Een maagverkleining leidt naast vetverlies ook tot aanzienlijk verlies van spiermassa. Dat verlies kan oplopen tot ruim een derde van het totale gewichtsverlies. Zo blijkt uit promotieonderzoek van Malou Nuijten aan de afdeling Fysiologie van het Radboudumc.

Een maagverkleining leidt naast vetverlies ook tot aanzienlijk verlies van spiermassa. Dat verlies kan oplopen tot ruim een derde van het totale gewichtsverlies. Zo blijkt uit promotieonderzoek van Malou Nuijten aan de afdeling fysiologie van het Radboudumc.

Uit internationaal literatuuronderzoek dat zij deed kwam naar voren dat patiënten die een maagverkleining ondergaan binnen één jaar gemiddeld 8 tot 10 kilo aan spieren verliezen, vooral in de eerste drie maanden na de ingreep. Een groep van 3569 Nederlandse bariatrische patiënten die drie jaar zijn gevolgd, liet daarnaast het grootste spierverlies binnen drie tot zes maanden zien. De eerste maanden na een operatie zijn dus cruciaal om buitensporig spierverlies (relatief veel spiermassa kwijtraken ten opzichte van vet binnen het totale gewichtsverlies) te voorkomen, aldus Nuijten.

Het spierverlies is groter dan bij mensen die met een regulier dieet afvallen. Vooral bij mannen, ouderen, mensen met een hogere BMI voorafgaand aan de operatie en bij patiënten die een ‘gastric sleeve’-ingreep ondergingen trad het buitensporige verlies op.

Nuijten keek ook in hoeverre patiënten na een maagverkleining te maken kregen met acute hartproblemen, of overlijden. Ze ziet een hoger risico daarop bij patiënten boven de 45 jaar met buitensporig spierverlies (waarbij het spierverlies 30 of meer procent van het totale gewichtsverlies was).

Nuijten constateert dat er na bariatrische ingrepen niet alleen gelet moet worden op voldoende eiwitten in het dieet en meer beweging. Er moet ook meer oog zijn voor de verhouding van spier- en vetverlies, in plaats van enkel focus op het absolute totale gewichtsverlies.