Nachtelijke zuurstof lijkt verslechtering COPD niet te voorkomen
Plaats een reactieNachtelijke toediening van zuurstof lijkt geen voor- of nadeel op te leveren voor mensen met COPD die nog geen zuurstoftherapie (overdag) nodig hebben. Dit is het resultaat van een – vanwege onvoldoende deelnemers – voortijdig gestopte studie waarover Yves Lacasse in de New England Journal of Medicine schrijft.
Bij een deel van de patiënten met COPD, die nog niet in aanmerking komen voor zuurstofbehandeling, treden nachtelijke desaturaties op. Het is de vraag of nachtelijke zuurstoftoediening de progressie van het ziektebeeld zou kunnen remmen.
De onderzoekers hadden dit willen uitzoeken met dubbelblind, gerandomiseerd onderzoek bij zeshonderd mensen met COPD en nachtelijke desaturaties (SO2 <90% tijdens minimaal 30% van de uren in bed, zonder dat er sprake was van slaapapneus). De helft daarvan zou ’s nachts zuurstof toegediend krijgen, de andere helft ‘gewone’ lucht. Het lukte uiteindelijk niet om zoveel mensen te includeren; het bleef bij 243 deelnemers.
Lacasse e.a. hebben bij deze groep de balans opgemaakt na drie jaar follow-up. In beide groepen hield ongeveer één op vijf patiënten de therapie voor gezien in de eerste drie jaar. De primaire uitkomst was het deel van hen dat of was overleden of in aanmerking kwam voor zuurstoftherapie overdag. Het verschil tussen beide groepen was niet significant (39 versus 42%). Er was ook geen significant verschil in het aantal exacerbaties, ziekenhuisopnames of kwaliteit van leven.
Aangezien het gewenste aantal proefpersonen niet werd behaald, sluit deze studie an sich een positief of negatief effect van nachtelijke zuurstoftoediening niet uit. Volgens de auteurs sluiten hun resultaten echter wel aan bij andere studies.
N Engl J Med, 2020. Doi: 10.1056/NEJMoa2013219
Lees ook- Er zijn nog geen reacties
