Zorgeloos goed verzekerd

‘Bij IZZ bent u zorgeloos goed verzekerd.’ Met deze zin eindigt zorgverzekeraar IZZ zijn begeleidende brief bij de nieuwe zorgpolis voor 2008. In verband met de overheveling per 1 januari 2008 van de curatieve GGZ van de AWBZ naar de Zorgverzekeringswet, heb ik de aanpassingen en de juridische bijlage zorgvuldig bestudeerd. De bevindingen vind ik opmerkelijk.

Onder artikel 12, verzekerde prestaties meldt IZZ: ‘De kosten van Geneeskundige Geestelijke gezondheidszorg (artikel 22, 23 en 24) die wordt geleverd door een gezondheidszorgpsycholoog, eerstelijnspsycholoog, kinder­psycholoog, jeugdpsycholoog, orthopedagoog-generalist, klinisch psycholoog, psychiater/zenuwarts, of psychotherapeut die niet verbonden is aan een ziekenhuis of psychiatrisch ziekenhuis worden vergoed tot ten hoogste 60 procent van de gemiddelde tarieven 2008, zoals deze voor de desbetreffende vormen van zorg zijn overeengekomen tussen Zorgverzekeraar IZZ en de betreffende zorgaanbieders. Deze uitzondering is ook van toepassing als de betreffende zorg wordt verleend door een GGZ-instelling waarmee Zorgverzekeraar IZZ geen overeenkomst heeft gesloten.’

Net als andere burgers lopen zorgaanbieders het risico geestelijke gezondheidsklachten te ontwikkelen. Een zieke dokter gaat niet zo graag naar een instelling, waar hij in de wachtkamer een collega of patiënt kan tegenkomen. Veel hulpverleners die in de problemen komen, zullen zich daarom liever bij een zelfstandig gevestigde psychiater melden dan bij een instelling. Hij loopt dan het risico dat hij bijna de helft van de kosten zelf moet betalen.

In de begeleidende brief roept directeur Blanken van IZZ onder het kopje: Member get member-actie op om een collega of partner aan te melden. Beiden krijgen dan een abonnement op een tijdschrift naar keuze. Voor die beloning zal ik wel niet in aanmerking komen.

Utrecht, november 2007,

Gerard van den Berg, psychiater