Zonder hartkwaal toch statines slikken

Mensen zonder hartkwaal maar met een verhoogd risico op cardiovasculaire problemen hebben baat bij preventief statinegebruik. Dat zeggen onderzoekers van het Rotterdamse Erasmus Medisch Centrum in BMJ. Hun resultaten komen uit een meta-analyse van tien gerandomiseerde studies met in totaal ruim 70.000 proefpersonen.

In alle geïncludeerde studies werd het effect van statines vergeleken met een placebo of een controlemedicijn en bestond ten minste 80 procent van de proefpersonen uit mensen zonder hartkwaal maar met risicofactoren voor cardiovasculaire ziekte. De meta-analyse stond onder leiding van de Rotterdamse arts-onderzoeker Jasper Brugts.

Na een follow-up van gemiddeld 4,1 jaar werd duidelijk dat statinegebruik het risico op overlijden met 12 procent reduceert, de kans op een serieuze hartkwaal met 30 procent vermindert en het risico op een CVA met 19 procent doet afnemen. Leeftijd, geslacht en diabetes bleken niet van invloed op de uitkomst. Het risico op kanker werd door statinegebruik niet beïnvloed.

De uitkomst van de studie wint aan kracht vanwege het grote aantal proefpersonen en omdat de onderzoekers toegang hadden tot nieuwe studies (zoals Jupiter) en tot nieuwe resultaten van oudere studies.

Brugts c.s. stellen vast dat van de onderzochte populatie betrekkelijk veel mensen overleden aan hart- en vaatziekten. Het is niet mogelijk om degenen met een verhoogd risico vroegtijdig te identificeren. Het effect van preventief statinegebruik is echter zo gunstig dat iedereen met een verhoogd risico op hartziekten ervoor in aanmerking zou moeten komen, aldus de auteurs. RC

BMJ 2009, online publicatie 1 juli