Wachten op visite (1)

De huisarts komt in 30 procent van de gevallen zelfs bij de meest spoedeisende gevallen níet binnen 15 minuten bij de patiënt. De tekst ‘Huisarts kan overal op tijd zijn’ op de cover van Medisch Contact 46, strookt dan ook niet met de inhoud van het artikel ‘Wachten op visite’ (MC 46/2004: 1820). Hierin wordt aangetoond dat in de regio Nijmegen de gemiddelde wachttijd van 28,3 minuten niet wordt bepaald door de afstand tot de huisartsenpost. De auteurs van het artikel vergelijken de afstand van huisartsenpost tot de patiënt met de gemiddelde wachttijd van visiteaanvraag tot aankomst arts. Door deze vergelijking wordt de indruk gewekt dat de auto steeds vertrekt vanaf de post.

In Nijmegen bevindt de visiteauto zich de meeste tijd op enige afstand van de huisartsenpost. Dankzij deze rondrijdende doktersauto zullen patiënten met levensbedreigende problemen, die ver van de huisartsenpost wonen, een voordeel kunnen hebben ten koste van de mensen die op dat moment ook ernstig ziek zijn en onder de rook van de huisartsenpost wonen. Bij spoedgevallen is de af te leggen afstand van de doktersauto een belangrijk gegeven. Bevindt een patiënt zich meer dan 20 kilometer van deze doktersauto, dan zal in Nederland de arts meestal niet binnen 15 minuten hulp kunnen bieden. In het artikel wordt niet duidelijk gemaakt hoe vaak dit in Nijmegen wel is gelukt. Bij grootschalige dienstenstructuren in dunbevolkte gebieden kunnen de door de doktersauto af te leggen afstanden tot een patiënt oplopen tot meer dan veertig kilometer. De huisarts kan dan nooit op tijd zijn.

De LHV en ZN willen kleinschalige dienstenstructuren die nog wel kunnen zorgen voor een snelle aanrijtijd, laten opgaan in grotere eenheden. Wordt straks met de kleinschalige structuren ook het 15-minuten-criterium in de prullenbak gegooid?

Nijeveen, november 2004

Roelof Moes, huisarts, secretaris HDS Zuidwest-Drenthe en Noordwest-Overijssel