Schippers wijst ‘zwijgcontracten’ af
Plaats een reactieEen zorginstelling mag met patiënten of hun familie nooit afspreken om te zwijgen over een sterfgeval of over kwalitatief slechte zorg.
In een brief aan de Tweede Kamer noemt minister Schippers dergelijke ‘zwijgcontracten’ – al dan niet met betaling van zwijggeld – ‘zeer onwenselijk’. In 2001 betaalde het Medisch Spectrum Twente zwijggeld aan een patiënte; zij trok daarna een melding aan de inspectie in over het disfunctioneren van de omstreden ‘Twentse neuroloog’. En GGZ-instelling Dimence en het Deventer Ziekenhuis vergoedden in 2011 onder meer de kosten voor de begrafenis van een overleden psychiatrische patiënt; de familie kreeg inzage in het medisch dossier maar moest dat vanwege het medisch beroepsgeheim voor zich houden.
De IGZ heeft intern de meldingen van de afgelopen vijf jaar onderzocht, waarbij vormen van ‘zwijgcontracten’ tussen zorgverleners en patiënten of hun familie een rol speelden. Drie keer bleek de zorgverlener een schadevergoeding te hebben uitgekeerd waaraan een vorm van zwijgplicht was verbonden.
In één geval kwamen zorgverlener en cliënte tot een minnelijke schikking na een deels mislukte borstvergroting: de zorgverlener betaalde de kosten voor de ingreep en de kosten van de implantaten aan de cliënte terug; in ruil daarvoor zag zij af van juridische stappen tegen de arts en de kliniek. De vrouw deed wel een melding bij de IGZ, waarna de arts een waarschuwing kreeg van het regionaal tuchtcollege. De andere gevallen betroffen het overlijden van een gehandicapte man na een ongeval in een afzonderingsruimte, en ernstige vervolgschade door te laat handelen op postoperatieve complicaties. In dit laatste geval trok de patiënt een eerder gedane melding in, met het argument dat dit onderdeel was van de overeenkomst waarin de schadevergoeding was geregeld. De inspectie, schrijft de minister, is nooit betrokken geweest bij het opstellen van dergelijke contracten. Wel wordt informatie hierover betrokken bij het onderzoek en het regulier toezicht.
Bij een goede incidentafhandeling past het doen van onafhankelijk onderzoek, het aanbieden van excuses en een intern verbeterplan om herhaling te voorkomen, meent Schippers. Ook het aanbieden van een schadevergoeding kan een goede manier zijn om een incident af te handelen: ‘Een daaraan verbonden zwijgplicht echter niet.’
Joost Visser
Bron:
Lees ook:
Overlijden psychiatrische patiënt:
Getouwtrek rond rapport Deventer zaak
Medisch Spectrum Twente:
Uitspraak tuchtcollege over borstvergroting
- Er zijn nog geen reacties
