Patiënt moet betalen voor benzodiazepines

Patiënten moeten zelf gaan betalen voor benzodiazepines, ook als in de richtlijn staat dat deze angst- en slaapmiddelen medisch noodzakelijk zijn. Dat adviseert het College voor zorgverzekeringen (CVZ) aan minister Klink.

Een derde van de twee miljoen Nederlanders die benzodiazepines slikt, gebruikt de middelen volgens het CVZ ‘ongewenst chronisch’. Driekwart van de recepten voor de verslavende benzodiazepines komt zelfs voor rekening van dit ongewenste gebruik. Aanleiding voor minister Klink om in augustus vorig jaar de vergoeding voor deze middelen tegen het licht te houden.

Vergoeden van kortdurend gebruik is volgens het CVZ niet mogelijk en dat ligt aan de artsen, apothekers en verzekeraars. Huisartsen willen er geen administratieve procedures bij, zodat de artsenverklaring voor de controle op de gebruiksduur geen optie is. De apothekers achten controle op gebruiksduur ook niet uitvoerbaar, doordat patiënten wisselen van apotheek.

Ook het beperken van het vergoede indicatiegebied tot alleen angststoornissen is niet controleerbaar. ‘Beter voorschrijfgedrag en een gezamenlijke aanpak met apothekers en verzekeraars kan tot een verbetering in de zorg voor deze patiënten leiden’, aldus CVZ in zijn

advies. ‘De partijen zien helaas geen werkbare oplossing en wijzen naar elkaar.’ Vandaar het advies dat benzodiazepines alleen worden vergoed voor epilepsie, angststoornissen bij falen van antidepressiva en bij multiple psychiatrische problematiek.

Andere patiënten zullen maandelijks 12 tot 16 euro aan de middelen kwijt zijn. Substitutie naar alternatieven als antidepressiva zal worden gemonitord door het CVZ. Het college pleit voor een invoerperiode van de maatregel van een jaar.

Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) vindt dat de patiënt onterecht de dupe wordt van de uitvoeringsproblematieken pleit voor handhaven van de huidige vergoeding. HC