Overleving prematuren verbetert

Baby’s die geboren zijn na een zwangerschapsduur van 22 tot en met 25 weken overleven steeds beter. Dit schrijven de Britse onderzoekers Kate Costeloe e.a. in BMJ.

Costeloe vergeleek de resultaten van een studie onder prematuren uit 2006 met de resultaten van een eerdere studie uit 1995. In de eerste studie werden alleen de gegevens verzameld van 666 prematuren die op een NICU (neonatale intensive care) waren opgenomen. In de tweede studie includeerden de onderzoekers alle 3133 prematuren die na deze zwangerschapsduur geboren waren; daarvan werden 1115 naar een NICU verwezen.

De totale overleving verbeterde flink, deze steeg van 40 tot 53 procent. De comorbiditeit bleek niet veranderd te zijn. In 2006 kampte 68 procent van de baby’s na ontslag uit het ziekenhuis met bronchopulmonale dysplasie, had 13 procent afwijkingen bij een cerebrale echo en had 16 procent tijdens opname een behandeling voor premature retinopathie ondergaan. Tevens vonden er meer verwijzingen naar de NICU’s plaats. De NICU’s kregen ten opzichte van elf jaar eerder 44 procent meer opnames. Er werd niet beschreven of de groep prematuren die op de NICU opgenomen was andere overlevingskansen had.

De onderzoekers schrijven de verhoogde overlevingskansen toe aan de verbetering van de zorg in de eerste vierentwintig uur na de bevalling. De kans op ernstige complicaties in de periode daarna neemt daardoor wel toe. Prematuren die het eerst niet zouden redden overleven nu steeds vaker. In de toekomst zullen er daarom steeds meer kinderen met gezondheidsproblemen door vroeggeboorte bijkomen, zeggen de onderzoekers.

Susanne Fledderus

Bron:

• BMJ 2012, doi: 10.1136/bmj.e7976

Lees ook:

• Ingrijpen geen invloed op mortaliteit prematuren 
• Wikken en wegen 
• Premature jongen van 275 gram overleeft