Kindergeneeskunde en JGZ horen bij elkaar (4)

Het artikel van Sauer c.s. over nauwere samenwerking tussen kinderarts en jeugdarts is de vereniging Artsen Jeugdgezondheidszorg Nederland (AJN) uit het hart gegrepen (MC 20/2010: 905). Samenwerking tussen kinderartsen, jeugdartsen en de huisarts is onontbeerlijk voor goede zorg voor kinderen en ouders.

Essentieel voor nauwe samenwerking is een goede kennis van elkaars werkveld. Op dit gebied willen we bij het artikel van Sauer c.s. enkele kanttekeningen plaatsen.

De jeugdgezondheidszorg richt zich op de preventie van gezondheidsproblemen, maar de grenzen tussen preventie, vroegopsporing en behandeling zijn niet scherp. Jeugdartsen en verpleegkundigen behandelen en begeleiden onder andere huilbaby’s, voorkeurshouding, voedingsproblemen, voedselovergevoeligheid, overgewicht, huidproblemen, bedplassen en andere kleine en grotere kwalen. Jeugdartsen verwijzen binnen de eerstelijnsgezondheidszorg en naar de tweede lijn en er zijn plannen om de indicatiestelling door Bureau Jeugdzorg grotendeels te vervangen door een verwijzing door de jeugdarts.

Sauer c.s. spreken terecht hun zorg uit over het gebrek aan aandacht voor het kind in de geneeskundeopleiding in het algemeen en in de huisartsenopleiding in het bijzonder. De aansluiting tussen de jeugdgezondheidszorg, de huisartsengeneeskunde en klinische kindergeneeskunde is onvoldoende. Het is echter de vraag of de door Sauer c.s. bepleitte kindergeneeskundige zorg in de eerste lijn een oplossing biedt. Een eerstelijnsgezondheidscentrum, het Centrum voor Jeugd en Gezin én de kinderartsenpraktijk gebroederlijk naast elkaar in iedere wijk of dorp in Nederland zal de zorg voor kinderen waarschijnlijk niet verbeteren. Betere samenwerking en afstemming tussen jeugdarts, huisarts en kinderarts en andere betrokken zorgverleners biedt hier meer perspectief. In het belang van kinderen en ouders wil de AJN deze uitdaging graag aangaan. Wij nodigen de heren Sauer, van der Heijden en Visser dan ook van harte uit voor overleg.

Lisse, mei 2010
N. Leeuwenburgh, jeugdarts/arts Maatschappij en Gezondheid, namens de Artsen Jeugdgezondheidszorg Nederland

Rubriek Brieven