Dabigatran niet bij kunstklep

Het nieuwe orale antistollingsmiddel dabigatran (Pradaxa) mag niet voorgeschreven worden aan mensen met een kunsthartklep. Fabrikant Boehringer Ingelheim heeft artsen geïnformeerd over het feit dat een kunstklep voortaan een contra-indicatie vormt.

Uit fase-II-onderzoek kwam naar voren dat patiënten met kunsthartkleppen vaker trombo-embolische problemen en bloedingen kregen bij het gebruik van dabigatran dan bij de vitamine-K-antagonist warfarine. Dabigatran is goedgekeurd voor trombosepreventie na heup- en knieoperaties en preventie van CVA’s en embolieën bij atriumfibrilleren zonder klepafwijkingen.

Dabigatran is een zogenaamd nieuw oraal antistollingsmiddel, net als bijvoorbeeld rivaroxaban. Sinds december 2012 worden deze middelen ook vergoed voor gebruik bij atriumfibrilleren.

Sophie Broersen

Lees ook:

• NOAC's vergoed bij boezemfibrilleren
• Nieuwe orale antistolling vergeleken
• Twijfels over nieuwe antistolling
• EMA schrikt niet van meer bloedingen