Buitenlandse artsen (2)

Paul Algra (MC 17/2006: 717) stelde onlangs de onderlinge erkenning van medische diploma's in de Europese Unie aan de orde. De Europese Commissie onderkent het probleem dat juridisch gelijkwaardige diploma's in de EU inhoudelijk niet altijd overeenkomen. Het bestuurlijke uitgangspunt van de EU is ook niet inhoudelijke gelijkwaardigheid, maar de gemeenschappelijke markt. De Europese Commissie stelt vervolgens dat de medische professie in Europa goed genoeg georganiseerd is om dit probleem zelf op het niveau van de professie op te lossen. In feite komt dat overeen met hetgeen de medische professie altijd stelt, namelijk dat medisch-inhoudelijke zaken op professioneel niveau geregeld moeten worden en dat nationale (en supranationale) overheden dit slechts op afstand mogen superviseren. In concreto betekent dit dat migrerende artsen verlost zijn van de noodzaak voor ieder land opnieuw examen te moeten doen, zoals bijvoorbeeld de Verenigde Staten eisen. Nieuwe examens zijn altijd een hachelijke zaak!

De professie van het gastland heeft nu echter wel de taak kennis en vaardigheden van migrerende artsen te beoordelen. Maatschappen en ziekenhuizen moeten dus nagaan of solliciterende artsen voldoen aan het door hen gewenste profiel. In feite gebeurt dit met Nederlandse sollicitanten ook. Hier is het opleidingsniveau echter redelijk uniform, zodat men bij in Nederland opgeleide artsen minder uitschieters kan verwachten. Bij artsen die elders in Europa zijn opgeleid, zal scherper op de inhoud van de opleiding van sollicitanten moeten worden gelet. Inspectie en tuchtrecht vormen uiteindelijk ook nog een vangnet.

De politieke realiteit van de Europese Unie legt de verantwoordelijkheid nu eenmaal bij de professie, die haar verantwoordelijkheid moet waarmaken. In de praktijk gebeurt dit ook. In mijn laatste functie heb ik in Europa veel casuïstiek gezien op dit gebied, maar eigenlijk maar heel weinig medisch inhoudelijke problemen.  

Nijmegen, april 2006

Dr C.C. Leibbrandt, KNO-arts n.p., voormalig Secretaris Generaal UEMS (Union Européenne des Médecins Spécialistes)