Agressieve aanpak FH
Plaats een reactiePatiënten met familiaire hypercholesterolemie (FH) hebben meer baat bij een krachtige behandelingsstrategie dan bij de conventionele behandeling. Dat schrijven onderzoekers van UMC St. Radboud en het Academisch Medisch Centrum Amsterdam in The Lancet van zaterdag 24 februari.
In een gerandomiseerd dubbelblind onderzoek volgde T.J. Smilde en haar collegas twee jaar lang 325 patiënten met FH. De patiënten kregen gedurende die twee jaar ofwel dagelijks 40 mg simvastatine ofwel de agressievere behandeling met 80 mg atorvastatine. Het eindpunt van de studie was de dikte van de intima media van de carotis.
De dikte van de intima media nam bij patiënten met simvastatine in de loop van de twee jaar gemiddeld toe, terwijl uit ultrasonografische metingen blijkt dat de intima media-dikte bij patiënten die atorvastatine kregen, gemiddeld afnam. Deze regressie is gecorreleerd aan verlaging van het LDL-cholesterol.
In een commentaar in dezelfde editie van The Lancet is Paul Durrington positief over de resultaten van het onderzoek van Smilde. Immers, hoe lager het LDL-cholesterol hoe beter. Durrington maakt daarbij wel de kanttekening dat de dikte van de intima media niet de finale maat voor klinische verbetering is. Hij beaamt het belang van intensieve behandeling van patiënten met FH en acht het daarom van groot belang dat patiënten met deze aandoening worden opgespoord.
- Er zijn nog geen reacties
