Hoofdlijnen
Plaats een reactieHet zal u niet zijn ontgaan: minister Bruins is met het veld een hoofdlijnenakkoord overeengekomen. Het veld, dat zijn u en ik en vooral de koepels door wie wij ons laten vertegenwoordigen. Het is een akkoord over de kosten van de zorg gedurende de komende vier jaar. Daarnaast staat vermindering van de regeldruk op de agenda. En er zijn weer wat leuke potjes verzonnen.
De minister kan zo laten zien dat hij, samen met de zorgaanbieders, twee prangende problemen stevig bij de horens weet te vatten. Helaas denk ik dat hij de verkeerde stier te grazen heeft genomen. Niet de groeiende kosten van de gezondheidszorg zijn de hoofdlijn van de komende jaren, maar te weinig personeel, met te weinig doorstroom van patiënten.
En vermindering van regeldruk, bijvoorbeeld door het saneren van keurmerken of het sturen op uitkomst – in plaats van op procesindicatoren, is goed bedoeld maar de werkelijkheid is dat er grote voordelen aan goed administreren zitten. Niet de officiële regeldruk is het grote probleem (al kan die ook wel iets doelgerichter), maar onvoldoende standaardisatie en gesubsidieerd hobbyisme van individuele wetenschappelijke verenigingen waardoor systematisch registreren een crime is.
Het smeergeld van het akkoord heet ‘transformatiegelden’, om ‘zorg op de juiste plaats’ te stimuleren. Niemand weet hoe die gelden besteed, laat staan verantwoord moeten worden, maar ik voorspel dat dit weer bezigheidstherapie voor controllers gaat opleveren, uitnodigt tot creatief administreren en accountants een fijne bijverdienste oplevert. En de ziekenhuisbestuurder? Ach, die hoopt dat we ondanks dit akkoord de hoofdlijn niet uit het oog verliezen.
- Er zijn nog geen reacties