Perioperatieve chemo baat maagkankerpatiënten
Plaats een reactieEen chemotherapeutische behandeling voor en na het wegsnijden van een maagcarcinoom verlengt de levensduur fors. Dat schrijft een Brits-Nederlandse onderzoeksgroep in The New England Journal of Medicine van 6 juli.
De studie van onder meer de afdeling Chirurgie van het Leids Universitair Medisch Centrum betrof ruim 500 patiënten met een operabel adenocarcinoom van de maag of van de maag-slokdarmovergang. De helft van de patiënten kreeg alleen een chirurgische ingreep. De andere helft kreeg voor en na de resectie driemaal een intraveneuze cocktail met epirubicine (Farmorubicine) en cisplatine (Platosin) en een continu infuus met fluorouracil (Fluracedyl), oftewel een ECF-kuur, gedurende 21 dagen.
De patiënten werden gemiddeld vier jaar lang gevolgd. In die periode stierven 149 patiënten uit de groep die een perioperatieve chemokuur kreeg. In de groep die alleen chirurgisch werd behandeld, overleden 170 patiënten. Omgerekend naar een vijfjaarsoverleving betekent dat een relatieve risicoreductie op overlijden van 25 procentpunten.
In een redactioneel commentaar vraagt John Macdonald van het St Vincents Comprehensive Cancer Center in New York of na deze studie een ECF-kuur standaard zou moeten zijn voor operabele maagkankerpatiënten. Hij kan niet anders dan concluderen dat dat inderdaad het geval is. << RC
NEJM 2006; 355: 11-20 en 76-7
- Er zijn nog geen reacties
