Mexicaanse-griepgekte?

Gaarne reageer ik op de ingezonden brief van collega Duits (MC 36/2009: 1506). De casus die zij beschrijft was telefonisch gediagnosticeerd als ‘swine flu’ en is overleden aan de complicaties van een niet op tijd behandelde tonsillitis (mogelijk peritonsillair abces?) die, uiteraard, niet had gereageerd op de telefonisch voorgeschreven virusremmende medicatie.

Dit vermijdbare sterfgeval was hoogstwaarschijnlijk ook voorkomen als dit zeventienjarige kind in haar voorgeschiedenis een tonsillectomie had ondergaan. Het verhaal vertelt niet of zij in haar voorgeschiedenis al recidiverend last had gehad van tonsillen.

Ik wil hier ook zeker niet pleiten om iedereen preventief te tonsillectomeren – het is niet risicoloos en kan gepaard gaan met veel postoperatieve pijn –, maar gezien de toenemende antibioticaresistentie en afnemend aantal tonsillectomieën die worden verricht, breng ik dit, door de meeste niet kno-collega’s niet opgemerkte feit, toch gaarne in uw herinnering. Overigens mag de Nederlandse bevolking zich gelukkig prijzen dat, in vergelijking met andere ontwikkelde landen, kno-artsen en anesthesiologen (plus natuurlijk verpleging en de rest van de ziekenhuisorganisatie) hier nog steeds bereid zijn deze ingreep uit te voeren.

Goes, september 2009
dr. J.B. van Rijswijk, kno-arts en reconstructief aangezichtschirurg Admiraal de Ruyter Ziekenhuis i.o. (locatie Goes)