Longarts Tergooi krijgt waarschuwing

Een longarts uit het Tergooi Ziekenhuis heeft van het Regionaal Tuchtcollege Amsterdam een waarschuwing gekregen in verband met onvoldoende supervisie. Het gaat om de geruchtmakende zaak rondom een 21-jarige jongeman, voormalig tophockeyer, die in het ziekenhuis overleed aan een ontsteking van het hart.

De zieke jongen meldde zich met dyspneu en thoracale en rugpijn op de spoedeisende hulp op locatie Blaricum. In eerste instantie dacht de dienstdoende anios aan een pneumothorax en na overleg met de longarts en een internist nam zij hem op. De longarts bevond zich op de andere locatie, in Hilversum. Vlak voor vervoer naar de andere locatie, in Hilversum, bleek er geen sprake van een pneumothorax. Waar zijn pijn, malaise en laboratoriumafwijkingen wel door werden veroorzaakt, was niet duidelijk. De arts-assistent die die avond dienst had voor de longafdeling, wist niet beter dan dat er sprake was van een pneumothorax. Bezorgde opmerkingen van de verpleegkundigen leidden niet tot herbeoordeling van de patiënt. Hij overleed die nacht; bij obductie bleek onder meer sprake van purulente peri- en epicarditis.

De longarts krijgt een waarschuwing omdat hij had moeten ingrijpen bij de beoordeling van de man op de SEH, bijvoorbeeld door hem zelf te zien, of een collega-specialist in te schakelen die op locatie Blaricum aanwezig was. Het tuchtcollege is het niet met hem eens dat hij de fysieke beoordeling van deze man volledig aan de arts-assistent (vier maanden werkzaam sinds haar artsexamen) had mogen overlaten. Zowel IGZ als de longarts kunnen nog tegen de uitspraak in beroep.

Het tuchtcollege vindt het overigens niet terecht dat de IGZ alleen geklaagd heeft over de longarts, gezien de verschillende andere zorgverleners die bij de zaak waren betrokken, ‘al dan niet in een bestuurlijke rol’. Daardoor ‘komt het college niet toe aan een integrale beoordeling van het medisch en bestuurlijk handelen in dezen’. Het RTG sluit aan bij het rapport van de commissie-Meurs, die vaststelde dat het organisatiemodel van het ziekenhuis een belangrijke rol speelde. Het Tergooi heeft inmiddels maatregelen getroffen om herhaling te voorkomen.