Insulinepomp effectiever dan spuit
Plaats een reactieBij patiënten met een slecht gereguleerde diabetes mellitus type 2 is een insulinepomp een even betrouwbare behandeloptie als dagelijkse insuline-injecties. Dat stellen Yves Reznik e.a. in hun artikel in The Lancet.
De onderzoekers deden een gerandomiseerde studie in 36 ziekenhuizen, in verschillende landen in Europa, Amerika en Afrika. Patiënten met type 2 diabetes met slechte gereguleerde glucosewaarden, ondanks dagelijkse insuline-injecties, werden geïncludeerd in een programma, waarbij in twee maanden tijd de therapie werd geoptimaliseerd. Patiënten met een hoge HbA1C-waarde, van 8-12% (64-108 mmol/l), werden vervolgens verdeeld over twee onderzoeksgroepen. De 163 patiënten in de controlegroep vervolgden hun therapie met dagelijks insuline-injecties, en de 168 patiënten in de interventiegroep kregen een insulinepomp. Na een halfjaar lag de gemiddelde HbA1C-waarde in de interventiegroep significant lager dan in de controlegroep, daarnaast hoefden de patiënten in de interventiegroep gemiddeld minder insuline-eenheden te gebruiken. Ongewenste effecten, zoals ziekenhuisopnamen als gevolg van een ernstige hypoglykemie of ketoacidose, kwamen in beide groepen evenveel voor.
Reznik e.a. plaatsen als kanttekening bij hun studie, dat de patiënten in de interventiegroep hun glucosewaarden vaker controleerden, wat geleid zou kunnen hebben tot de verschillen tussen beide groepen. Pratik Choudhary noemt daarnaast in een commentaar dat de kosteneffectiviteit van het gebruik van insulinepompen geëvalueerd zal moeten worden, voordat de insulinepomp in deze patiëntengroep grootscheeps kan worden toegepast.
Laurine Alderlieste
Lees ook:
- Er zijn nog geen reacties
