Handje schudden
2 reactiesDe NZa heeft bepaald dat een tweedelijnsbevalling niet mag worden gedeclareerd als er geen face-to-facecontact is geweest tussen de patiënt en de gynaecoloog. De klinisch verloskundige heeft in deze geen declaratierecht. Of de gynaecoloog ’s nachts wakker is gebeld voor overleg doet er niet toe.
Dit heeft in ons ziekenhuis geleid tot het introduceren van de zogenaamde Gouden Handdruk.
Elke patiënt die bevallen is bij de klinisch verloskundige blijft minstens tot de volgende ochtend liggen, zodat de dienstdoende gynaecoloog ’s ochtends een handje kan schudden. Zo kan elke bevalling alsnog gedeclareerd worden en blijft ons verloskundig bedrijf financieel gezond.
Is dit dan geen fraude? De NZa vindt blijkbaar van niet. Toch bekruipt mij het gevoel dat we elkaar voor de gek houden met iets wat niets te maken heeft met kwaliteit. Sterker nog, de patiënt, die natuurlijk ook gewoon ’s nachts, twee uur na de bevalling naar huis moet kunnen gaan, is wederom de dupe.
Heeft u ook een perikel die het delen waard is? Mail naar redactie@medischcontact.nl
A.C. van Hof
Gynaecoloog, Dirksland
Dit gebeurd in vele ziekenhuizen. Op het moment dat de bevalling verricht wordt door een arts-assistent is er niets aan de hand en mag de bevalling gedeclareerd worden. Op het moment dat een 2e lijns verloskundige de bevalling doet, die daarvoor is o...pgeleid, en dit doet onder verantwoordelijkheid van de gynaecoloog mag het niet gedeclareerd worden. De dagelijkse praktijk ontwikkelt zich sneller dan de financierings mechanismen. 15 jaar geleden waren er nauwelijks 2e lijns verloskundigen en nu zijn er nauwelijks ziekenhuizen zonder. Het wordt tijd dat de declaratieregels aangepast worden aan de dagelijkse praktijk zodat niet de patient en niet het ziekenhuis de dupe worden van een declaratie voorschrift uit de vorige eeuw.
jhleenders@planet.nl
huisarts, Leeuwarden
Mag ik weten welk ziekenhuis het betreft ?