‘Ik verbind u even door’
7 reactiesVandaag kwam ik er bij het controleren van de receptaanvragen achter dat mijn hoogbejaarde patiënte niet alleen bij mij temazepam 20 mg aanvroeg, maar ook bij de cardioloog en ze van ons beiden kreeg. Ze kwam hiermee op een dagdosering van 40 mg per dag, ongetwijfeld reden voor haar voortdurende slaperigheid overdag. Ik was me bewust van de door mij voorgeschreven 20 mg en was al een tijd bezig om dit te verminderen; tot op heden stuitte dit helaas op veel weerstand.
Maar ik wilde in ieder geval dat de cardioloog stopte met zijn voorschriften. Ik belde het naburige ziekenhuis, via de centrale lijn naar de poli. Ik dacht hiermee de cardioloog niet zelf te hoeven storen. Na vijf minuten wachten kreeg ik een assistente aan de lijn: O, maar u belt voor een medicijn, dan moet u de medicijnlijn hebben!’ Mijn: ‘Maar u hoeft alleen maar tegen de cardioloog te zeggen dat ik me verantwoordelijk voel voor de temazepam en hem te vragen ze niet meer voor te schrijven’, werd beantwoord met: ‘Dat kan ik echt niet doen. Hier bellen patiënten en dan heb ik geen tijd om een mail te sturen en dat is wat ik dan moet doen. Ik verbind u door.’
‘Poli cardiologie’, hoorde ik. Ik deed opnieuw mijn verhaal. ‘O maar wacht, u bent huisarts, dan moet u de huisartsenlijn hebben, ik verbind u even door.’ De wanhoop nabij liet ik mijn protest luidruchtig horen. Toen mocht ik mijn verzoek bij haar achterlaten.
Hoe complex moet het leven van een chronische patiënt dan wel niet zijn, als die, soms dagelijks, in deze systemen tot het juiste hokje moet zien door te dringen?
Karemaker
Psychiater, Rotterdam
Ik overleg dan met de apotheek dat ik de enige ben die nog benzodiazepinen voorschrijft aan patiënt en gelieve de rest van de voorschriften niet meer te honoreren. Dat werkt.
Roel Melchers
Bedrijfsarts , Houten
Deze huisarts heeft nog geen ervaring met marchanderende patiënten. Maar dat valt te leren. Consulteer eens een verslavingsarts.
Wim Hartgers
Huisarts, Amsterdam
Het lijkt mij niet aan de cardioloog om Temazepam voor te schrijven. Dat heeft toch niks met hart problemen te maken.
JH Leenders
huisarts, Leeuwarden
Dit lijkt mij nu juist een onderwerp om de cardioloog wel mee te " storen".
En mocht hij ontstemd zijn: de huisarts is de dokter en de specialist is zijn meesterknecht, toch ?
Maarten Vasbinder
médico familiar e comunitario, Ubon Ratchathani
Het handigste lijkt het me, zelf geen tetrazepam meer voor te schrijven. Als patiente dan valt en een heup breekt heeft de cardioloog het gedaan. Excuus voor het sarcasme.
De bedoeling van dit perikel is natuurlijk, om te laten zien, hoe moeilijk he...t soms is om intercollegiaal overleg te voeren. Artsen zouden verplicht moeten zijn, een intercollegiale lijn te hebben. Daarmee kan een hoop van dit soort en andere ellende worden voorkomen, kan de zorg, met hoegenaamd geen kosten, verbeterd worden en kunnen betere intercollegiale verhoudingen worden gecreëerd.
A. Brunet
Adviserend geneeskundige, Utrecht
En wat is de taak van de apotheker om dit te signaleren?
p.manshande
gepensioneerd huisarts, egmond aan zee
is het niet eenvoudiger om een email te sturen naar de desbetreffende cardioloog of afdeling?