Luchtalarm

Gekscherend proberen wij onze collega’s van de afdeling Cardiologie er weleens van te overtuigen dat er slechts twee belangrijke organen in de thorax gelegen zijn, namelijk de linker- en de rechterlong. Daarbij gaan we dan gemakshalve voorbij aan het feit dat het hart in een mensenleven ongeveer 3 miljard keer klopt, en wij in die periode ‘slechts’ 500 miljoen keer een ademteug nemen.

Hoe het ook zij, via een ingewikkeld labyrint van luchtwegen dat vanuit beide longen draineert op de trachea staan wij continu in verbinding met de buitenlucht. Dat is op zich prettig, want daar ontlenen we ons bestaansrecht aan. Een ongewenste bijwerking van het inademen van lucht is echter dat wij ook continu zaken inademen die niets te zoeken hebben in onze luchtwegen en alveoli. Gelukkig gaan we hier niet direct aan ten onder, maar gezond is het allerminst.

Wonen in de Randstad gaat gepaard met een drie jaar kortere levensverwachting

Als ik aan medisch studenten in Rotterdam vertel dat het wonen in de Randstad via het inademen van verontreinigde lucht gepaard gaat met een ongeveer drie jaar kortere levensverwachting, kost het mij altijd een paar minuten om de zaal weer rustig te krijgen. Blijkbaar leeft het onderwerp dus vooral op het moment dat wij met harde cijfers komen. Dergelijke cijfers zijn ten dele ook te produceren met betrekking tot de schadelijke invloed van roken en inademing van schadelijke stoffen op het werk, maar op vele terreinen ontbreken nog goede gegevens. Tegen deze achtergrond is er een groot project geïnitieerd door de Long Alliantie Nederland (LAN), onder de naam Vrij Ademen Akkoord. Het project beoogt de handen ineen te slaan voor het terugdringen van longaandoeningen, vooral waar het potentieel beïnvloedbare factoren betreft zoals luchtverontreiniging, rookinhalatie en inhalatie van schadelijke stoffen op het werk. Hiervoor zijn goede cijfers, grote campagnes en verstrekkende maat­regelen nodig die niet alleen worden ondersteund door beroepsbeoefenaren, het Longfonds en de LAN, maar ook door de politiek. Alleen zo gaan we op weg naar een wereld waarin onze levensverwachting en gezondheid niet meer worden bedreigd door indringers die we niet zouden moeten inhaleren. Uiteraard klinkt dit ambitieus, maar als NVALT vinden wij dat de lat hoog moet liggen.

Maar er gebeurt natuurlijk meer bij de NVALT. In 2019 wordt het visiedocument van de Raad Kwaliteit van de FMS over concentratie en spreiding van zorg nader uitgewerkt door de veertien NVALT-secties. We streven ernaar om tijdens onze najaarsbijeenkomst op Papendal te komen tot een goed beeld van de netwerkgeneeskunde zoals we die vanuit de longgeneeskunde voor ogen hebben. We hopen dan de criteria voor de indeling in expertise- en kenniscentra, behandelcentra en verwijscentra vanuit alle secties voor akkoord te kunnen voorleggen aan onze leden tijdens de algemene ledenvergadering.

Daarnaast bevinden we ons in de afrondende fase met betrekking tot verdere professionalisering van de NVALT, waarbij het bestuur voor een belangrijk deel wordt gevormd door vertegenwoordigers van de Beleidscommissie Kwaliteit, Beroepsbelangen, Opleiding, en Wetenschap en Innovatie, dus een weerspiegeling van de structuur van de FMS. Op deze wijze verwachten we onderwerpen zoals aangestipt in deze uitgave van Medisch Contact efficiënt en trefzeker aan te kunnen pakken, en kunnen we ons beleid constant tegen het licht van het visiedocument Medisch Specialist 2025 en het Hoofdlijnenakkoord houden.

auteur

dr. Leon van den Toorn, longarts, voorzitter NVALT