Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Wetenschap

Vroege PCR voor SARS-CoV-2 vaker foutnegatief

3 reacties

Te vroeg testen van presymptomatische personen op SARS-CoV-2 kan betrekkelijk vaak resulteren in een foutnegatieve uitslag. Dat blijkt uit een studie door Lauren Kucirka e.a. waarvan de resultaten zijn gepubliceerd in Annals of Internal Medicine. In deze review – die enigszins onder de radar bleef – analyseerden de onderzoekers zeven studies: twee preprints en vijf peerreviewed artikelen.

In totaal ging het daarbij om 1330 monsters, afgenomen bij ziekenhuispatiënten en poliklinische patiënten. Voor de liefhebber: de analyse werd uitgevoerd met een Bayesiaans logistisch regressiemodel. Belangrijkste resultaat: in de vier dagen van infectie vóór het tijdstip waarop de eerste symptomen zich aandienden nam de kans op een foutnegatieve uitslag bij een geïnfecteerde patiënt af van 100 procent (!) op dag één tot 67 procent op dag vier. Op de dag van het begin van de symptomen was de mediane kans op een foutnegatieve uitslag nog 38 procent. De test presteerde het beste acht dagen na infectie, dat is dus gemiddeld drie dagen na het begin van de symptomen, maar kende zelfs toen nog een foutnegatief percentage van 20. 

Met andere woorden, zo schrijven Stijntje Dijk e.a. (Erasmus MC) in een commentaar op de website van Annals of Internal Medicine, de kans op infectie na een negatieve uitslag blijft aanzienlijk bij presymptomatische individuen, ‘vooral wanneer de prevalentie van de ziekte onder de bevolking hoog is’. Ze herinneren er daarbij aan dat de uitkomsten van het onderzoek door Kucirka e.a. alleen van toepassing zijn op deze subgroep van presymptomatische personen, terwijl een wijdverbreid screeningsbeleid van toepassing moet zijn op alle asymptomatische personen, dus ook op degenen die nooit symptomen ontwikkelen.

https://doi.org/10.7326/M20-1495

lees ook
Wetenschap coronavirus covid-19
  • Henk Maassen

    Henk Maassen (1958) is journalist bij Medisch Contact, met speciale belangstelling voor psychiatrie en neurowetenschappen, sociale geneeskunde en economie van de gezondheidszorg.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • A.Wilschut-Verhoef, algemeen arts, homeopathie, barendrecht 19-06-2020 11:09

    "Hoe besmettelijk ben je, met een negatieve PCR-test? Hoe besmettelijk ben je met een positieve PCR-test? Ben je alleen besmettelijk , wanneer je symptomen hebt? Tell me?"

  • GJ Bonte, Neuroloog, Dalfsen 11-06-2020 23:36

    "Da's nou weer mooi kloot'n voor die Chinezen in Wuhan. Net 125 miljoen over de balk gesmeten om 300 a-symptomatische patiënten te vinden en in quarantaine te plaatsen, blijken de testen onbetrouwbaar te zijn. Arme Chinezen...

    En ook in Nederland dom doorgaan met testen... Alsof het allemaal niets kost. Testen, testen, testen... En waarom? Omdat de "waarzeggers" van het RIVM maar door blijven rijden op de weg van opsporen en isoleren, terwijl ze al minstens 20 borden gepasseerd zijn die ze waarschuwden dat ze zich op een doodlopende weg bevinden..."

  • A.G. Sangster, bedrijfsarts, Dwingeloo 11-06-2020 17:53

    "Interessante studie en resultaten.
    Dat betekent dat er mogelijk vele werknemers in zorg en onderwijs met een negatieve PCR Covid19 uitslag aan het werk zijn gestuurd.
    Het lijkt dus verstandiger pas na meerder dagen klachten te testen en eerst thuis te blijven.
    "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.