Palliatieve sedatie

Het Duitse federale constitutionele hof in Karlsruhe heeft woensdag het verbod op professionele hulp bij zelfdoding ongrondwettelijk verklaard. Het wetsartikel uit 2015 waarin dit werd verboden, is niet langer geldig.

Niemand voelt zich heel bekwaam in het leveren van palliatieve zorg aan patiënten met de ziekte van Parkinson, zegt promovenda Herma Lennaerts. Het is zelfs de vraag wanneer de palliatieve fase start.

Huisarts Mirjam Willemsen uit Maastricht kreeg vijf jaar geleden longkanker. Sindsdien zet ze palliatieve zorg op de kaart. In maart hoorde ze dat ze uitzaaiingen heeft. Doordat ze zich met haar eigen advance care planning moet bezighouden, hebben haar tips een extra waarde.

Collega R. zei laatst tegen mij: ‘Schrijf jij nou eens iets opgewekts over geneeskunde, want je zeurt vaak over het vak, wist je dat?’ Ik zei maar niks.

Palliatieve zorg is steeds meer een onderdeel van de reguliere zorg. Het hoort daarom in het basiscurriculum. Het project Pasemeco stelt zich ten doel dat te realiseren.

‘Ik heb te horen gekregen dat ik doodga. Maar tot die tijd leef ik.’ Met deze slogan vraagt het ministerie van VWS vanaf vandaag aandacht voor palliatieve zorg.

Patiënten met een beperkte levensverwachting, bijvoorbeeld omdat ze een ongeneeslijke vorm van kanker hebben, krijgen vaak overbodige en schadelijke medische interventies. Dat blijkt uit het proefschrift van internist-oncoloog in opleiding en klinisch farmacoloog Eric Geijteman.

Ruim een kwart van de kankerpatiënten die te horen hebben gekregen dat ze niet meer beter worden, blijft erna verstoken van hulp uit het ziekenhuis. Dat, terwijl ruim de helft (57%) van deze groep daar wel behoefte aan zou hebben.

Hoogleraar palliatieve zorg en hospicezorg Saskia Teunissen wil meer tempo en minder onderbehandeling in de laatste fase. En hospices moeten ook zorg gaan verlenen aan mensen die thuis willen sterven.

De geestelijk verzorger krijgt toch een structurele plek in de eerste lijn. Ook mensen die thuis wonen kunnen binnenkort een beroep doen op een geestelijk verzorger. Minister Hugo de Jonge (VWS) wil daarvoor 25 miljoen euro beschikbaar stellen. Dat is tien miljoen minder dan in het regeerakkoord staat.