Inloggen
Casus van de week
Stefan Clermonts Huy Ngo
1 minuut leestijd
Gezien

Peuter met vaginale afscheiding

5 reacties
Op de buikoverzichtfoto van het 3-jarige meisje is een corpus alienum in de vagina te zien.
Op de buikoverzichtfoto van het 3-jarige meisje is een corpus alienum in de vagina te zien.

Een 3-jarig meisje wordt verwezen naar de afdeling Gynaecologie wegens sedert 6 maanden bestaande klachten van lucide, niet-riekende vaginale afscheiding. De door de huisarts afgenomen vaginale kweken leverden geen bijzonderheden op.


Op moment van presenteren voelt het meisje zich sinds een dag niet lekker in combinatie met koorts en afgenomen eetlust. Op grond van een onduidelijk klinisch beeld wordt er een conventionele buikoverzichtsfoto gemaakt, waarop een corpus alienum in de vagina te zien is. Vanwege de jonge leeftijd van de patiënte wordt verder onderzoek onder narcose uitgevoerd. Dit toont normaal ogende genitalia externa. Bij vaginoscopie met lage flow wordt het corpus alienum gezien en verwijderd. Het blijkt een haarclipje te zijn. In de vagina zijn verder geen bijzonderheden of beschadigingen zichtbaar.


Corpora aliena komen veel voor bij jonge kinderen. Het gaat hierbij meestal om gevolgen van experimenteren. Kleine voorwerpen komen meestal terecht in oren of neus. Bij jonge kinderen met klachten van onbegrepen vaginale afscheiding dient een corpus alienum in de vagina overwogen te worden.


Stefan Clermonts, coassistent


Huy Ngo, gynaecoloog Elkerliek ziekenhuis, Helmond


Correspondentieadres: s.clermonts@student.maastrichtuniversity.nl

c.c.: redactie@medischcontact.nl


beeld: auteurs



Heeft u ook een interessante casus voor deze rubriek? Stuur tekst (max. 300 woorden) en beeld naar redactie@medischcontact.nl.



Test uzelf!

Bekijk eerst de casussen in de rubriek Wat ziet u? en geef uw kijk op de zaak. Bekijk daarna de uitgewerkte casussen in de rubriek Gezien.

Wat ziet u? | Gezien

 

 



Het haarclipje na verwijdering.
Het haarclipje na verwijdering.
<b>Download dit artikel (PDF)</B>
Gezien koorts vagina kinderen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Lieke de Kwant

    Eindredacteur Medisch Contact,

    In de oorspronkelijke tekst werden de termen 'vaginoscopie' en 'hysteroscopische exploratie' door elkaar gebruikt. De eindredactie heeft vervolgens ten onrechte de conclusie getrokken dat 'hysteroscopie' de term was die de lading het beste dekte. Exc...uses voor de verwarring. Het is inmiddels verbeterd in de tekst.

  • F.E. Hartog

    gynaecoloog, ARNHEM

    Het spreekt uiteraard voor zich dat er een vaginoscopie door middel van een hysteroscoop is verricht. Onder zicht en gericht het corpus alienum onder narcose verwijderen. Zo a-traumatisch mogelijk, zowel lichamelijk als ook psychisch.

  • J.C. Boddeus

    Huisarts np, Kampen

    Ooit een dergelijke casus gezien. Een forse houtschroef bleek de boosdoener. Liet zich via een neusspeculum eenvoudig in beeld brengen en verwijderen.

  • de Jong

    Huisarts

    Hysteroscopie?? Speculumonderzoek onder narcose zou ik denken?! Mag toch aannemen dat het clipje in de vagina zat, niet in de uterus...

  • H.J.M. Roelofs

    gynaecoloog n.p., DORDRECHT

    In dit artikel wordt beschreven dat " bij hysteroscopie etc het corpus alienum verwijderd wordt." Ik neem aan dat er met een kleine scoop in de vagina is gekeken en dat er geen hysteroscopie is gedaan.
    Mijn ervaring is dat een dergelijk corpus alienu...m eenvoudig verwijderd kan worden door met de pink anaal te onderzoeken om een perforatie uit te sluiten en dan met enige manipulatie het corpus alienum met de pink in het rectum naar buiten te duwen via de vagina. Dat kan eenvoudig, zonder trauma en zonder narcose.

 

Casus insturen

Heeft u een interessante casus die u aan uw collega-artsen wilt tonen? Stuur hem in en ontvang het boek De psychiater en ik van Menno Oosterhoff.

lees meer

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.