Uitstel voor structurele bekostiging Meer Tijd Voor de Patiënt

De structurele bekostiging van Meer Tijd Voor de Patiënt wordt uitgesteld. Minister Kuipers laat weten dat het pas vanaf 2025 aan bod komt. De Landelijke Huisartsenvereniging reageert teleurgesteld.

Meer Tijd Voor de Patiënt (MTVP) is een van de belangrijkste thema’s voor huisartsen. Reden waarom het is opgenomen in het Integraal Zorgakkoord (IZA). Het houdt in dat huisartsen letterlijk meer tijd voor de patiënt krijgen. MTVP maakt het onder meer mogelijk om voor een consult gemiddeld vijftien minuten uit te trekken in plaats van de huidige tien minuten. Daarnaast wordt ‘meer tijd’ gemaakt door een combinatie van anders werken in de praktijk, samenwerken met het netwerk en eventuele personeelsuitbreiding. 

Sinds het tweede kwartaal van dit jaar kunnen huisartsprakijken ‘die dat willen’ al deelnemen aan MTVP. Elk kwartaal opnieuw kan een kwart extra van de praktijken zich aansluiten, zodat met ingang van het eerste kwartaal van 2024 alle huisartsen er gebruik van zouden kunnen maken. Dit wordt momenteel betaald door zorgverzekeraars, maar het heeft nog geen plek in de structurele bekostiging van de huisartsenzorg.  

Onrust

Structurele bekostiging was aanvankelijk gepland voor 2024, maar minister Kuipers laat weten, op advies van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), dat ‘wijzigingen per 2024 niet wenselijk zijn’. Een verandering per 2024 zou ‘onrust en onduidelijkheid’ geven in de huidige contractering van MTVP, dat een implementatiefase heeft van twee jaar. Ook heeft de NZa meer tijd nodig om de wijzigingen door te voeren en alle opties uit te werken, samen met de betrokken partijen. Het gaat om drie verschillende segmenten van bekostiging: segment 1 is basisvoorziening huisartsenzorg, segment 2 betreft multidisciplinaire zorg en segment 3 gaat over resultaatbeloning en zorgvernieuwing. Om MTVP structureel te bekostigen, adviseert NZa om wijzigingen door te voeren in alle drie de segmenten.  

Dit is anders dan het aanvankelijke voorstel, benadrukt de LHV, toen de focus alleen lag op segment 1. ‘We vinden het onbegrijpelijk dat de opdracht van de minister aan de NZa hoe MTVP te bekostigen in segment 1 niet heeft geleid tot een concreet uitvoerbaar advies voor 2024’, schrijft de LHV in een reactie. Ook steekt het ‘dat concrete oplossingen voor 2025 en daarna vooralsnog uitblijven’.   

 Dit uitstel betekent hoe dan ook ‘onvoldoende langetermijnzekerheid voor huisartsen’, zegt de LHV. De vereniging ‘beraadt zich’, nu blijkt dat de structurele bekostiging voor 2024 wordt uitgesteld, en zal binnenkort de leden raadplegen. Eerder had ze gezegd ‘juridische stappen te overwegen’ als de bekostiging niet zou gebeuren volgens afspraak.