Toezichthouders willen meer grip op commerciële huisartsenketens

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) hebben meer duidelijk omschreven normen nodig om toezicht te houden op de toegankelijkheid en kwaliteit van zorg. Aanleiding hiervoor zijn de vele misstanden bij grote bedrijfsketens in de huisartsenzorg, zoals Centric Health en Co-Med.

De NZa ziet toe op de toegankelijkheid van zorg en de IGJ op de kwaliteit. Hierbij ervaren beide toezichthouders ‘knelpunten’ op ‘ons lopend toezicht’ door de ‘opkomst van bedrijfsketens’ in de huisartsenzorg, zoals Centric Health en Co-Med. Bedrijfsketens kunnen zo snel groeien dat ze ‘too big to fail’ dreigen te worden. De toezichthouders vragen om meer toetsbare normen.

Beroepsgroep

Op de thema’s kwaliteit van zorg, digitaal aanbod en samenwerking richten de NZa en IGJ zich ook tot de beroepsgroep. Ze hopen dat die normen opstelt zodat duidelijk wordt wat ‘continuïteit van zorg’ en ‘persoonsgericht’ in de huisartsenzorg inhouden. Ook zouden de belangenverenigingen (NHG, LHV en KNMG) de huisartsen moeten ‘ondersteunen bij het maken van de afweging of fysieke dan wel digitale zorg passend is’. Daarnaast roepen ze onder andere zorgaanbieders op om met normen te komen voor regionale samenwerking.

Ministerie

Voor de coördinatie wijzen de IGJ en NZa naar het ministerie van VWS. Daarnaast moet dat onder meer onderzoeken of er eisen kunnen worden gesteld aan de deskundigheid van de bestuurders en de ‘werking van de financiële bedrijfsvoering’. Verder wil de NZa de zorgspecifieke concentratietoets ook op ‘enkele inhoudelijke aspecten’ kunnen toetsen. Tot slot moet gedeclareerd worden op de AGB-code van de zorgaanbieder, dus de vestiging, in plaats van een koepel-AGB-code. Dan kan de NZa beter toezien op de ‘rechtmatigheid van declaraties’.

Meldingen

Het Landelijk Meldpunt Zorg van de IGJ ontving van 1 januari 2021 tot en met 31 december 2023 zo’n vierhonderd ‘signalen’ en meldingen van burgers en zorgverleners over bedrijfsketens in de huisartsenzorg. ‘Het merendeel van de meldingen ging over twee bedrijfsketens’. Zeer waarschijnlijk doelt de IGJ hiermee op Co-Med en Centric Health. De NZa kreeg in 2023 (tot september) vijftien meldingen. Vanwege de vele meldingen kondigden de IGJ en NZa hun gezamenlijke onderzoek naar de toepasbaarheid van de huidige toetsingskaders begin 2023 al aan.