Te weinig toegevoegde waarde (2)
Plaats een reactieDe wijze waarop het ziekenhuis de zorg op de SEH organiseert, is van grotere invloed op de zorgkwaliteit en de doorstroom dan het soort dokter dat er rondloopt, schrijven Rijk Gans c.s. in Medisch Contact
. Is de conclusie dan dat de SEH-arts te weinig toegevoegde waarde heeft? Of kan de conclusie zijn dat de organisatie van de zorg een minstens zo grote invloed heeft op prestatie-indicatoren als de dokter zelf? En dan niet alleen op de SEH.
Hoe zit het met die organisatie? Van oudsher zijn specialismen buiten hun eigen vakgebied niet verbonden aan de SEH. Dat is een belangrijke oorzaak van het gebrek aan organisatie. De eerste SEH-artsen, gesteund door een handvol specialisten die dit inzagen en wilden verbeteren, kregen - en dan druk ik mij voorzichtig uit - weinig steun van de bestaande specialismen. Hierin ligt een andere belangrijke oorzaak van het gebrek aan organisatie. Men kan zich voorstellen dat het voor de beginnend SEH-arts, een jonge arts, geen specialist, niet altijd een ideale gesprekspositie is om innovatieve voorstellen te doen.
Als een SEH-arts niet de steun en het vertrouwen krijgt en neemt om de organisatie te veranderen, kan hij zich slechts in een aanvullende rol voegen. Dit terwijl de organisatie innovatie nodig heeft.1 Samenwerking met erkende specialismen met een aandachtsgebied acute geneeskunde kan van toegevoegde waarde zijn.
Het artikel beschrijft gelukkig niet alleen het probleem, maar geeft ook een oplossing. Er zou iemand moeten komen die zich voor langere tijd aan de SEH verbindt. De competenties zijn dan onder meer een gedegen opleiding met vooral aandacht voor acute geneeskunde, een brede klinische blik met een even zo breed kennisdomein. Kijk verder dan uw eigen vak en gij zult vinden.
Beverwijk, april 2008
Maarten Kok, SEH-arts
Referentie
1. Emergency Physicians in the Netherlands: The Development and Organizational Impact of New Multidisciplinary Professionals in Hospitals. C. Kathan, 2008
- Er zijn nog geen reacties
