Schippers zet duur geneesmiddel in de wacht
2 reactiesMinister Edith Schippers van VWS zet een nieuw wapen in tegen hoge kosten van intramurale medicijnen: de ‘sluis’. Veelbelovende maar dure nieuwe geneesmiddelen worden niet direct vergoed, maar enige maanden in de wacht gezet totdat er bij de fabrikant een lagere prijs is bedongen. Patiënten hebben ondertussen wel toegang tot de middelen.
Immunotherapeuticum nivolumab (Opdivo) belandt als eerste in de ‘sluis’, schrijft Schippers in een brief aan de Tweede Kamer. De geschatte kosten van dit nieuwe middel voor behandeling van longkanker bedragen 200 miljoen per jaar. Vanwege dit ‘potentieel uitzonderlijk hoge kostenbeslag’ acht Schippers vergoeding vanuit het basispakket niet zonder meer verantwoord. Gebruik van nivolumab bij melanoom wordt wel per direct vergoed, omdat de verwachte kosten daarvan veel lager zijn.
De minister denkt dat het enkele maanden duurt totdat de prijsonderhandelingen met fabrikant Bristol-Myers Squibb een voor haar aanvaardbare prijs hebben opgeleverd. Zorginstituut Nederland zal ondertussen de effectiviteit van nivolumab beoordelen en er worden waarborgen geformuleerd voor gepast gebruik. Gedurende die tijd kunnen artsen het geneesmiddel wel aan patiënten voorschrijven: fabrikant Bristol-Myers Squibb stelt het zolang kosteloos beschikbaar.
De nieuwe sluis voor geneesmiddelen is niet het eerste drukmiddel dat de overheid inzet om lagere prijzen voor medicijnen af te dwingen. Eerder besloot Schippers al om nieuwe middel sofosbuvir (Sovaldi) tegen hepatitis C alleen te vergoeden aan patiënten met stadium 3 of 4 van deze ziekte. Komende donderdag verschijnt in Medisch Contact een overzicht van verschillende oplossingen die overheid, artsen en fabrikanten tot nu toe hebben bedacht om dure geneesmiddelen beschikbaar te houden.
Lieke de Kwant
Brief van minister Schippers over de geneesmiddelensluis
Lees ook:
- KWF wil vrije toegang tot duur geneesmiddel (2 juli 2015)
- Overheid laat tanden zien bij medicijnonderhandelingen (30 juni 2015)
- Goede resultaten met immunotherapie bij melanoom (2 juni 2015)
- Betere behandeloptie tegen longkanker (31 mei 2015)
- Combinatietherapie werkt bij uitgezaaid melanoom (7 juni 2013)

J.W.K. van den Berg
Longarts, Zwolle Nederland
Bijzonder dat er op macroniveau gekeken wordt, maar niet "patient centraal". Iemand met melanoom krijgt een middel wel, zijn buurman met longkanker moet " in de sluis". Longkanker meest voorkomende kanker, maar niet nr 1 in onderzoeksgelden. Tenslott...e zou minister Schipper veel
meer moeten inzetten op preventie, en zich van de tabakslobby moeten distantieren
L.M.A. Eurlings-Straver
ex huisarts, DE BILT Nederland
Laat bij de beoordeling van deze dure nieuwe medicijnen zeer zwaar meewegen wat de gezondheidswinst is, met name in gewonnen maanden. En weeg dit samen met de pat. af tegen de bijwerkingen van het "genees- middel" Bij voorbeeld maar een paar maanden ...levenswinst wegen ze op tegen de euro's die maar eenmaal uitgegeven kunnen worden en dit nog los van de eventuele bijwerking(en)?