Risico migraine breder in beeld
Plaats een reactieVrouwen met migraine hebben een hogere kans op alle hart- en vaatziekten, zo concluderen Tobias Kurth e.a. in The BMJ. Het gaat dus niet alleen om een beroerte, zoals al vaker beschreven is.
Voor hun prospectieve cohortonderzoek includeerden de Amerikaanse onderzoekers ruim 115.000 verpleegkundigen die bij aanvang 25 tot 42 jaar oud waren. Zij volgden de vrouwen van 1989 tot 2011 en evalueerden tweejaarlijks door middel van vragenlijsten, waarbij medische dossiers eventueel inzichtelijk waren. Gedurende de ruim 20 jaar follow-up had één op de vijf vrouwen een door een arts gestelde diagnose migraine. Na correctie voor risicofactoren als leeftijd, rookstatus en BMI bleken de vrouwen met migraine een anderhalf keer hogere kans (hazardratio) op hart- en vaatziekten te hebben. Dit gold voor een hartinfarct, beroerte en coronaire hartziekte, in toenemende volgorde.
De eenzijdige studiepopulatie, overwegend blanke, vrouwelijke verpleegkundigen, maakt de uitkomsten helaas beperkt toepasbaar. Daarnaast ontbreekt de invloed van eventueel gepaard gaande aura’s, verschijnselen die in voorgaande onderzoeken als belangrijke risicofactor zijn genoemd.
De pathofysiologie achter bovengenoemde associatie is vooralsnog onduidelijk. Een ontregeling van het endovasculaire systeem zou volgens Kurth e.a. een rol kunnen spelen. De auteurs benadrukken het belang van verder onderzoek naar de achterliggende biologische processen. De hoge prevalentie van beide aandoeningen bij vrouwen maakt preventieve maatregelen zeer gewenst.
Elyse Bouritius
@medischcontact
The BMJ 2016;353:i2610 doi: 10.1136/bmj.i2610
Lees ook:- Er zijn nog geen reacties