Orde: Ziekenhuizen en specialisten herkennen conclusies IGZ-rapport tot op zekere hoogte

De Orde, betrokken wetenschappelijke verenigingen en de NVZ hebben in een gezamenlijk persbericht gezegd zich redelijk te kunnen vinden in het rapport van de inspectie over de oncologische ketenzorg. Er gaat inderdaad veel goed in de behandeling van kankerpatiënten. Er werken enthousiaste medisch specialisten en medewerkers, de techniek is op orde, wachtlijsten zijn weggewerkt. En ja, oncologische zorg is complex.

Partijen wijzen er wel op dat wederom niet moet worden vergeten dat deze onderzoeken van de inspectie de randvoorwaarden betreffen en niet de uitkomsten van de zorg. Binnen de Nederlandse ziekenhuizen wordt continu gewerkt aan verdere verbeteringen van de zorg. Zorg die in zijn algemeenheid in Nederland trouwens goed is, zo blijkt ook keer op keer uit internationaal onderzoek.

Het onderzoek waarop dit inspectierapport is gebaseerd, is al weer ruim twee jaar oud. Sindsdien zijn er belangrijke stappen gezet. Binnen de ziekenhuizen is multidisciplinair overleg waar iedere patiënt met kanker wordt besproken door alle zorgverleners die met die patiënt te maken hebben. Indien de radiotherapie op een andere locatie wordt gegeven, komt de radiotherapeut naar de verwijzend specialist om bij die bespreking te zijn.

Verder zijn er binnen de ziekenhuizen steeds meer gespecialiseerde oncologieverpleegkundigen actief die vaak de vaste contactpersonen. Ook het ontwikkelen van protocollen voor behandelingen heeft de volle aandacht.

Roep om regie begrijpelijk
Natuurlijk kan het altijd beter. De roep om regie is heel begrijpelijk, maar in de praktijk is het realiseren daarvan wel het meest ingewikkelde waar ziekenhuizen en specialisten zich voor geplaatst zien.

In het Nationaal Programma Kankerbestrijding staan communicatie, informatieoverdracht en het openbaar maken van behandelresultaten hoog op de agenda. Betrokkenen maken wel een aantal kanttekeningen:
- Uitgebreid multidisciplinair overleg trekt een zware wissel op de beschikbare staf in de ziekenhuizen.
- De huidige financieringsstructuur bevordert eerder verbrokkeling dan goed georganiseerde ketenzorg.
- De infrastructuur, nodig voor snelle en adequate informatieoverdracht, schiet tekort.

Haalbaarheid
Gezien de complexiteit van de materie, zetten NVZ, Orde en wetenschappelijke verenigingen wel vraagtekens bij de haalbaarheid van de eis van de inspectie aan ziekenhuizen om voor 1 juli 2009 een plan van aanpak in te dienen en dat voor 1 januari 2010 te implementeren. Te snel zou hier wel eens slechte kwaliteit kunnen betekenen.